本站原创看病必知 5种医疗保险支付方式
文/卫文
1.按服务项目付费
按服务项目付费是最简捷的医保费用支付方式,也是运用较早、较广泛的支付方式,是医疗保险经办机构协议定向医院按服务项目支付费用的结算方式,属于后付制.
2.总额预付制
由医保机构与定点医疗机构协商后确定某一定点医疗机构一年的总额预算（也可以是一季度的总预算）,医保机构在支付该定点医疗机构医疗费用时,不论实际医疗费用支出多少,都以这个预算数作为支付的最高限度,来强制性控制支付,而定点医疗机构对保险范围中的所有参保人员必须提供规定的医疗服务.
3.按服务单元付费
医保机构按预先确定的住院床日费用标准支付住院病人每日的费用,按预算规定的每次费用标准支付门诊病人费用.同一医院所有病人的每日住院或每次门诊费用支付都是相同、固定的,与每个病人每日或每次治疗的实际花费无关.
4.按人头付费
又称为平均定额付费,首先由医疗保险机构制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用偿付标准,然后医疗保险机构根据医院实际提供的服务人次（门诊与住院人次）向医院支付医疗费用.这种付费方式也是属于预付制的一种,医院的收入随着病人数的增加而增加.
5.按病种收费
又称为按疾病诊断分类定额预付制,是根据国际疾病分类标准将住院病人的疾病按诊断分为若干组,分别对不同级别定价,按这种向医院一次性支付.
足后跟行走痛是发炎征兆
文/赵月芹
人到老年,你或许注意到在你锻炼的最初几分钟偶尔会感到轻微的疼痛,在关节和肌肉动起来后就消失了.同样的情况第二天早晨还会发生,一旦开始活动就消失了.
然而,假如你踝部后面、后跟的部位在开始活动或行走后出现疼痛,这种情况可能并不是由于衰老,而是跟腱炎,是人体最大的肌腱发炎.
跟腱炎是人们在生活中最常见的疾病,过度的锻炼及使用可以导致肌腱微小撕裂性损伤并引起疼痛.
如你认为患跟腱炎了,那么需要停止锻炼一直到肌腱治愈,约用两周或几周的时间.用冰袋冷敷眼部能减轻疼痛及炎症.服用阿司匹林类镇痛药也有帮助.医生也许会给你拍张足部X片并询问你最近锻炼的习惯之类有关问题,以决定是否在疼痛区域直接注射可的松、泼尼松等药物来帮助减轻炎症和疼痛.
这种疾病治愈后恢复锻炼时,需要调整运动习惯,削减运动量,特别是跑、行走、游泳以减少肌腱再受伤的机会.更换你穿的跑鞋种类,或鞋里置入矫形器具以抬高足跟,也可以试试减轻肌腱的压力.
持续手抖要做哪些检查
文/田向阳
过度劳累,精神、情绪紧张,帕金森病震颤,遗传代谢性疾病,肝豆状核变性等均可引起手抖.手抖既包括正常生理性的,也可能是全身性疾病的表现.
在排除精神心理紧张因素的情况下,出现持续性手抖,应进行以下检查：
（1）甲状腺功能检查,以确定是否是甲状腺功能亢进所引起.
（2）头部核磁共振扫描和铜蓝蛋白测定,以确定是否出现脑基底节病变以及小脑病变.
（3）其他神经系统功能检查.