脑外科患者术后气管插管的护理观察

摘 要:目的:观察术后给予脑外科病人的有关气管插管的相应护理.方法:我院2011-06到2013-07,术后需要气管插管的脑外科病人有107例,对之行常规护理,并每120min往气管插管之中滴注由10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草所制成的注射液,1次注15点滴.或者是每240min让脑外科病者行雾化吸入,药液仍然是10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草,20min行一次.结果:术后需做气管插管的107例脑外科病者全无生命威胁,出现痰痂的脑外科病者有2例,经处理,生命均已安全.结论:在术后给脑外科病者做气管插管的相应护理的同时,给予鱼腥草+生理盐水配制成的注射液,能使痰痂的出现得到规避,进而使呼吸道持续舒适、通畅,具有推广应用的价值.


关 键 词:气管插管术后脑外科常规护理鱼腥草

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.388

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)07-0340-01

脑外科手术在医院中较为常见.通常术后许多脑外科病者都会有意识障碍以及呼吸抑制等情况出现.为了维护脑外科病者的生命安全,医院对之给予气管插管来规避呼吸衰竭所引发的威胁,气管插管是一种紧急抢救行为.但是倘若给予气管插管之后无相应的合理护理,就会发生痰液集聚的现象,进而形成堵塞,使呼吸道受阻.如果严重,患者生命会因为循环骤停而丧失.所以在做气管插管后,痰液聚集、堵塞是护理者必须提防的任务,进而给予术后需要气管插管的脑外科病人合理的护理.本文为了提升气管插管对术后的脑外科病者恢复的有利度,术后给脑外科病者做气管插管的相应护理的同时,并给予鱼腥草+生理盐水配制成的注射液,具体如下[1].

1资料和方法

1.1病人资料.我院2011-06到2013-07,术后需要气管插管的脑外科病人有107例,男性81例,女性26例,年龄:21岁到77岁,平均:46.33±4.23岁.在这术后需做气管插管的107例脑外科病人中,有21例脑外科病者为颅内肿瘤病人,有16例脑外科病者为脑溢血病人,有59例脑外科病者为脑外伤病人,有11例脑外科病者为慢性支气管炎以及肺炎病人.

1.2护理方法.①体位护理.让病人头部角度上抬10度到15度,或者行平卧体位,头偏床部一侧,间隔1小时到2小时对头部体位做调整,以防插管被长时间压迫而发生局部受损的状况.当病人做侧卧的动作或者翻身的动作之时,要让之头部、颈部以及胸部处于直线状态.②呼吸道护理.通常术后,脑外科病者会有很多分泌物出现在呼吸道中,要及时、迅速吸出,以防呼吸道受堵而丧失生命,要行无菌吸痰.吸痰管要因病人而异,粗细程度要适当,吸痰管的使用应坚持“一用一换”和“一次一管”的科学准则.此外,吸痰动作要在15秒之内完成.在吸痰之前或者吸痰之后,让病人吸入60秒到120秒的纯氧.③翻身叩背.对病人进行间隔性的翻身拍背,间隔时间:1h到2h.要对气管管道和头部动刀位置坐好保护.在拍背的时候,要并拢五指,进而使手成一个空心拳的状态,进而从肺底部位到肺尖部位反复拍背.对于咳嗽反射力较强的,要加大拍背时的手劲.④气管套管.对于气管导管内置的套囊,要每3小时到4小时实施放气,以防管壁受损.每4h到6h,对套管做一次消毒.⑤湿化气道.每120min往气管插管之中滴注由10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草所制成的注射液,1次注15点滴.或者是每240min让脑外科病者行雾化吸入,药液仍然是10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草,20min行一次[2,3].

2结果

术后需做气管插管的107例脑外科病者全无生命威胁,出现痰痂的脑外科病者有2例,经处理,生命均已安全.

3讨论

为了提升气管插管对术后的脑外科病者恢复的有利度,对之行常规护理后,并每120min往气管插管之中滴注由10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草所制成的注射液,1次注15点滴.或者是每240min让脑外科病者行雾化吸入,药液仍然是10毫升的生理盐水+10毫升的鱼腥草,20min一次.结果术后需做气管插管的107例脑外科病者全无生命威胁,出现痰痂的脑外科病者有2例,经处理,生命均已安全.可见在术后给脑外科病者做气管插管的相应护理的同时,给予鱼腥草+生理盐水配制成的注射液,能使痰痂的出现得到规避,进而使呼吸道持续舒适、通畅,具有推广应用的价值[4].

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