本站原创低血压是一种常见病、多发病,自1998~2004年,我院采用了固定方剂五味升压汤治疗低血压100例,并与对照药(生脉胶囊加黄芪注射液)对照,取得了较好疗效,现报告如下.
资料与方法
诊断标准：参照WHO标准执行.西医诊断标准：收缩压低于900mmHg,舒张压低于60mmHg.
中医诊断标准：以脏腑亏损,气血阴阳虚衰、久需不复成劳为主要病机.
疗效判断标准：精神萎靡、健忘失眠、头晕乏力、气短懒言、肢体倦怠、精神不振基本消失,随访15~30天未反复.
全部病例系我院门诊及内科病人,年龄19~62岁,已婚90例,未婚10例,病程5个月~12年,患者随机分为五味升压汤治疗组100例和生脉胶囊配合黄芪生脉注射液静滴组60例.
临床表现：A.精神萎靡,健忘失眠,头晕疼痛、乏力、注意力不集中.B.胸闷,心前区重压感,必悸怔忡,气短懒言,肢体倦怠,精神不振,甚至晕厥.C.血压测试：收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,凡具备2项即可确诊.
五味升压汤组方：红参10g,五味子10g,桂枝10g,砂仁10g,黄精30g,炙甘草30g,枸杞子15g,炒枣仁15g,当归6g.每天1剂水煎,头煎30分钟,二煎20分钟,混合后分早中晚温服.一般服用2~3个疗程；对照组生脉胶囊每次4粒,温开水冲服,每日3次.每日静滴黄芪注射液1次,此为10天1个疗程,一般用药2个疗程.
结果
结果见表.
五味升压汤治疗组经治疗后,痊愈31例,显效53例,有效13例,无效3例,总有效率97％.生脉胶囊对照组,痊愈9例,显效26例,有效18例,无效7例,总有效率为88．3％,治疗组优于对照组.
讨论
低血压属祖国医学“眩晕、虚劳”的范畴,多由气血亏虚,久病不愈耗伤气血或失血之后,虚而不发或脾胃虚弱,不能健运水谷以生化气血,以至气血两虚,气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能发生眩晕.饮食不节损伤脾胃,暴饮暴食,饥饱不调,食有偏嗜,营养不良,饮酒过度均会导致脾胃损伤,不能化生水谷精微,气血来源不充、脏腹经络失于濡养,日久形成虚劳.中医多以补益气血、升举清阳,补元益脑等药物,临床用药安全可靠,本品治疗低血压无任何不良反应,是一种安全可靠,行之有效的治疗方法.