本站原创【摘 要】目的：检测小儿内科病房的感染,统计小儿呼吸内科感染的发生率,分析病房的感染因素,针对感染因素提出相应的护理和预防措施,以减少小儿呼吸内科病房感染率.方法：将我院在2011年6月-2012年6月诊断为由于在内科病房中感染的52例儿科患者作为研究对象,采用专业统计软件,对患儿的感染类型及感染构成、患儿年龄与医院感染的关系进行统计分析.结果：在2011年6月-2012年6月期间,小儿呼吸内科病房共接收病例1317例,发生病房感染有52例,感染率为3.95%.感染类型中,以感染性腹泻最多,感染年龄以3岁以下小儿最多.结论：对于基础疾病较为严重,免疫力较差的小儿患者,应该加强护理及综合预防措施,同时加强病房的管理,以降低病房的感染率.
【关 键 词】小儿呼吸内科；病房感染；护理措施
对儿童来说,由于自身的生理调节机制没有完全成熟,易于受环境及外界的影响[1].据世界卫生组织统计,每年5岁以下儿童死亡数约为1500万,其中400万死于急性呼吸道感染,绝大多数为肺炎,呼吸道感染占儿科门诊的60%以上[2].所以,为了减少医院病房的感染,一直是儿科工作者的重要课题.正是本着更好地控制儿科疾病的思想,现将我院小儿呼吸内科病房的感染情况进行分析统计,分析结果汇报如下.
1一般资料
1.1研究对象我院小儿呼吸内科病房在2011年6月-2012年6月共收治1317例小儿患者,在治疗过程发生感染的患儿有52例.52例患者为本研究的研究对象,其中男性为35例,女性为17例.年龄在41d～15岁之间,平均年龄为6.3岁.
1.2研究方法对2011年6月-2012年6月小儿内科病房病理记录调查和回顾性分析,着重分析患儿的感染资料,将患儿的感染类型进行统计及分类,医院的感染诊断标准采用国家卫生部制定的《医院感染诊断标准》为依据[3].同时统计患儿的感染年龄,对感染年龄的分布进行分析,找出患儿易发生感染的好发年龄.
1.3统计学方法将患儿的病理类型、患儿的好发年龄输入电脑,采用专业统计软件SPSS18.0对数据进行统计分析,采用χ2检测,若P<0.05,则统计结果的差异性明显,若P<0.01,则差异性具有显著性意义.
2结果
2.1患儿感染类型情况经统计,患儿主要感染类型有上呼吸道感染、下呼吸道感染、感染性腹泻、其他.统计结果如表1所示,从表1中可以看出,患儿发生感染性腹泻的比例最大（58.5%）,其次为上呼吸道感染（22.6%）.
2.2患儿易发感染年龄段统计对患儿的易发感染的年龄段的统计情况如表2所示,从表2中可以看出年龄在3岁以下的感染比例为73.6%,远远高于年龄在3岁以上的比例26.4%.且χ2等于52.6,P<0.05,差异具有统计性意义.
3讨论
3.1感染因素分析医院方面的感染因素：由于医院是个公共场所,且病房空间较为狭窄,缺少新鲜的流通空气,床位的添加等都是导致病房感染的主要来源,导致细菌的繁殖和滋生.同一个病房中有较多患儿,而不同的患儿对不同的温度及湿度等的敏感程度不一,这也导致了某些不适应环境的患儿的病情的加重.患儿在医院可能会接触由于各种病情而生病的患者,增加了患儿接触各种病原体的几率,在医生为患儿进行检查或者诊断的同时,各种空气中的细菌便会乘虚进入患儿的体内,导致了感染的发生.
患儿自身的因素：儿童相对于成年人来说,体内的各项系统都未发育成熟,尤其是免疫系统,这就增加了病菌侵入体内的几率.同时由于患儿需要在父母的陪同下去就医,父母在照顾期间,若不注意个人卫生也会增加患儿的感染几率[4].正如表1中所示,在患儿的感染疾病中,主要有三种类型的疾病：上、下呼吸道感染,感染性腹泻.再由于儿童的皮肤细嫩,对细菌的抵抗力也较低,所以父母若照顾不慎,也可能会损伤比如导致感染发生.
3.2护理措施加强病房管理,预防为主.加大投入对医院的建设工作,特别是基层医院,由于基层医院的经费有限,导致医院的感染管理较为落后.同时提高医院护理人员的各项技术技能,严格把关,以减少人为原因导致的病房感染.保持病房内的空气流畅,每天定期清理垃圾,定期消毒,合理布局病床的摆放位置,保持床铺整洁卫生.严格控制其他病人进入儿童病房的人员数量,特别是患有易感染疾病的患者.
为患儿提供更人性化的护理.要求护理人员时刻保持热情、诚恳的态度为患儿服务,将患儿当做自己的亲人来对待,用对待亲人的方法来对待患儿,要有足够的耐心去解答决患儿的各种问题.为患儿输液时,向患儿家长解释药物的具体用途,若发生穿刺失败,应该及时解决,真诚向患儿及其父母道歉[5].向患儿父母建议合理健康的饮食搭配,保持足够的营养,以提高患儿的抵抗力.