160份血液检验标本误差的原因

摘 要：目的：分析和探讨引发血液检验标本出现误差的主要原因.

方法：回顾性分析了我院在2013年2月-2014年2月接收的160份血液检验标本中存在的误差,并对其存在的原因进行分析和总结.

结果：160份血液检验标本中导致误差产生的原因主要有血液样本采集原因、患者自身因素、标本送检原因以及标本检验原因等.

结论：如今,血液样本采集、患者原因、标本送检和标本检验已经成为导致血液检验标本出现误差的主要原因,所以需要医务人员给予高度的重视,从源头上提高血液检验标本的质量.

关 键 词：血液检验标本误差原因分析

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.604

【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0360-01

血液检验已经成为临床诊断过程中比较重要的检验方法,其不仅能够为血液疾病的确诊提供有效的依据,而且还能为其它疾病的诊断提供借鉴.由于血液检验标本需要经历采集、送检、储存以及化验等多个环节,而且各个环节的影响因素比较多,极易引发检验误差的出现,此时就需要相关人员对血液检验的各个环节给予足够的重视,以更好的避免各类误差的出现,提高其检测质量.

1临床资料与方法

1.1临床资料.本次研究中选用了我院在2013年2月-2014年2月接收的160份血液检验标本作为分析对象,其中54份标本进行常规的血液检查,56份标本进行凝血检查,50份表现进行生化血液检查.所有160份血药检测样本都出现了不同程度的检测误差,对于患者病情的诊断和治疗产生了一定的影响.

1.2方法.本次研究对我院的160份血液检验出现误差的样本送至血液检验科进行系统性的分析和处理,并对血液检验标本误差进行相关的标记和记录,将引发误差的原因及时反馈给各个科室,并由各个科室的人员对引发血液检验标本误差的原因进行分析和总结,制定出一套有效的预防措施,避免该类现象的发生.

1.3统计学处理.本次研究中采用了SPSS14.0统计学软件对所有数据进行了统计和分析,该过程运用了X2进行检验.

2结果

通过血液检验科对所有160份存在误差的血液检验标本进行分析得知,导致出现误差的原因主要包括了以下几个方面：①血液检验样本的采集原因：由于部分血液采集人员对血液检验标本的采集过程未给予足够的重视,而且缺乏责任意识,忽视了检验报告对病情诊断的重要性,该过程引起误差的主要因素包括血液检验用量标准不明确、抗凝管使用方法不正确等；②抽血者自身因素：由于不同个体自身的因素存在较大的差距,而且有些抽血人员未严格按照抽血要求进行操作,同时还未将抽血前的饮食情况、活动情况告知采血工作人员,从而导致资料的填写出现误差,误导了血液检验人员；③标本送检原因：血液检验标本在送检过程中受到大幅度震动、标本储存环境不符合标准等；④标本检验原因：检验人员对血液标本未严格按照规范要求进行处理,或者对血液检测标本未及时检测,导致有些细胞已经发生改变,从而致使检测结果出现误差.具体的误差因素如表1所示.

表1160份血液检验标本出现误差的原因

3讨论

3.1血液检验标本产生误差的原因.通过大量的调查和研究发现,能够引发血液检验标本出现误差的原因主要包括以下几个方面：①不同验血者其自身因素存在较大的差异,而且抽血者的饮食情况和相关活动情况等都会对验血者的检验结果产生影响.大多数验血者并不清楚哪些因素会对验血结果产生影响,如果验血人员未主动询问抽血者相关情况,将会导致验血结果出现误差.除此之外,有些验血者所填报的资料缺乏完整性和准确性,这也是导致血液检测标本出现误差的主要原因.②我院抽血工作人员在血液检验标本采集、送检、保存过程中缺乏责任意识,并且未对检验报告给予足够的重视.通过对血液采集人员的工作水平进行分析得知,部分抽血工作人员对相关的技术操作和理论知识掌握不足,而且各项操作环节均未按照严格的标准进行,主要误差原因有相关注意事项不明确、抗凝管使用方法不恰当、随意性比较大.

3.2预防血液检测标本出现误差的措施.要想更好的确保血液检验标本的质量,首先要求抽血人员具备熟练的专业技术,尽可能避免各类误差的出现.同时还要求血液检测样本的运送人员和检测人员严格按照要求进行各个环节的工作,对该过程中存在的问题要及时向有关部门进行反馈.其次,医院相关部门要严格执行相关规章制度,加强对各个环节工作的检查力度,这样不仅可以杜绝各类影响因素的出现,而且还能大大降低血液检验标本的误差.在血液抽检过程中,要求各个环节人员要按照以下要求进行：①明确采取量、详细核对血液检测标本的项目；②尽可能避免血液标本与空气接触.除此之外,采血过程中所使用的注射器和试管要确保洁净、干燥,注射器和针头不要采用乙醇消毒.在使用抗凝剂过程中,还要合理控制好抗凝剂与采血量之间的比例,避免血液检测标本出现稀释和凝血现象.同时在对血液检测标本进行送检过程中,还要采取措施避免标本遭受剧烈震动,确保标本的储存温度符合要求,只有这样才能有效的提高血液标本检测结果.

综上所述,致使血液检验标本出现误差的原因比较多,归纳起来主要包括血液样本采集、患者原因、标本送检和标本检验这四个部分,所以医院的相关人员要对其给予高度的重视,定期对采血工作人员进行教育和培训,掌握血液采集关键技术,并对采取的血样及时送检,同时要求血液检测人员严格按照相关规范和标准对其进行检验,这样不仅可以提高血液检测结果的准确性,而且还能为患者疾病的诊断和治疗提供很好的借鉴.所以采取措施预防血液检验标本误差的产生,可以有效的提高人类的生活质量.