本站原创老年人容易患病是自然现象,多数老年病若能早期诊断、早期治疗,愈后是好的.由于老年人各器官均随年龄增长而逐渐老化,因此,对药物的反应差异很大,有的用药剂量很小,可以产生严重反应.所以,老年人用药必须掌握以下原则：
严格掌握用药指征,用药要少而精
老年人由于生理衰老、病理变化,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救.
老年人常患高血压、糖尿病,由于高血压和糖尿病极易损害肾功能.当感冒或肺部感染、发热时,若选用对肾功能有害的抗菌药物,如庆大霉素、卡那霉素、磺胺类药物等,就极易引发急性肾功能衰竭.因此,老年人用药要十分小心,选择药物时要考虑到既往疾病及各器官的功能情况,慎重用药.
对有些病症可以不用药物治疗的就不要滥用药物.如刚退休的老年人,由于不适应生活环境的骤然变化,会出现头痛、失眠、焦虑、轻度高血压、浮肿、厌食、乏力、烦躁等多种症状,这在医学上称之为“退休综合征”.上述症状中焦虑可能是主要矛盾,针对这一主要矛盾,予以心理疏导劝慰,再加用点镇静剂或安慰剂就可能取得很好效果.
老年人有些疾病是由于滥用药物或用药不当造成的.据调查研究,住院的老年病人中,患医源性或药源性疾病的高达２０％～３０％.据卫生部药物不良反应监测中心报告,在我国各级医院住院的病人中,每年约有１９．２万人死于药源性疾病,相当死于传染病人数的１０倍以上.因此,对老年人用药一定要掌握少而精的原则,可用可不用的药尽量不用.
掌握好最佳的用药剂量
老年人用药,除了严格掌握用药指征,选择好适宜的药物外,给予最佳的用药剂量也是一个至关重要的问题.老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并各器官严重疾病.因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始.我国老年人用药通常是根据年龄、性别、体重和体质情况而定.对年龄较大、体重较轻、一般情况较差的老年患者,先从成人剂量的１／１０或１／５开始,然后密切观察病情,进行调整,必要时,按成人剂量的１／４,１／３,１／２,２／３,３／４等逐渐加量.尤其对体质较弱,病情较重的病人切不可随意加药.对于急性病患者,开始用量可能稍大一点,一旦病情稳定应及时减量或停药.
掌握好用药最佳时间
不同的药物均有各自的最佳吸收和作用时间,若能按此规律给药可以得到事半功倍的疗效.
洋地黄、胰岛素在凌晨４时给药,其效果比其他时间要大得多.皮质激素在上午６～８时给药,不仅可以提高疗效而且还可以减少激素的副作用.
有些药对胃肠道刺激性较大,如铁剂、某些抗生素等,放在饭后服就会减轻胃肠道的刺激.而另一些药则要求在饭前服才能收到较好的疗效,如健胃药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、利胆药等.
许多药为了维持长久的疗效,必须相应地维持血内一定的有效浓度,必须根据各种药物在体内代谢、排泄速度的快慢,每隔６、８、１２或２４小时给一次药,不能任意缩短或延长间隔给药时间.
降压药应在血压高峰前给药（一般在早晨起床后至中午１２时为血压高峰期）,不要在低谷前给药（一般在晚１０时至晨起床前为血压低谷期）.降糖药,一般要求饭前半小时给药鸦但ａ－糖苷酶抑制剂例外,如拜糖平（阿卡波糖）等,须在进餐时服药.
不断加强用药的自我监护
据调查,老年人出现药物不良反应中,有２／３是可以预防的.因此,老年病人在选择用药时熏要根据自己以往用药有无药物过敏史,慎重选择用药,详细咨询了解药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用、不良反应及处理方法、药物的禁忌证、贮藏方法等.若用家庭贮藏的药品,必须注意药物有无变色、变质及有无过期失效.
老年人服用地高辛、抗心律失常药、抗高血压药、抗糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗胆碱药、抗精神病药、抗生素、β－受体阻断剂等,须在有经验医生的指导下,密切监视药物不良反应,并定期到医院作血药浓度监测或其他有关检查,如心电图、血钾、钠、氯、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等,以指导准确、合理用药.因为上述各类药品治疗剂量与中毒剂量比较接近,被认为是高危药物,必须密切监视用药后的疗效及不良反应,并及时进行合理的调整.
对于一些慢性病,如高血压、糖尿病等,病人应尽可能学会自我监护.高血压病人可买一个臂式电子血压计（不要腕式或指式）,糖尿病人买一个电子血糖检测仪.可以在家庭定时检测,方便省时,便于摸索自己病情变化规律.根据检测结果,灵活调整用药剂量,可以提高治疗达标率和有效率.
老年人选择药物尽可能选一些久经临床考验,确实有效,副作用小,适中,服用方便的药.老年人容易发生药物不良反应及过敏反应.因此,对于新药及自己以往未曾用过的药,要慎用.更不跟着市埸和广告走；也不要听信亲友道听途说,随便换药.对于高血压、糖尿病等慢性病的药物治疗,只要自己用着有效,又未发现不良反应,一般不要随便换药,以免引起病情波动,使血压、血糖反跳.