精神医学与心理治疗在美容医学中的意义和作用

【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)05－0378－01

【摘 要】随着人们物质生活水平的不断提高,美容医学成为了人们改变和美化自我的一个非常重要的途径.近年来,进行医学美容的人群呈现出迅猛增长的趋势,同时要求进行美容手术的人也越来越多.我们应该认识到医学美容其目的是要引发出自我心中的美感,而这一目的就使得美容医学和精神医学以及心理学之间产生了密不可分的关系:精神医学和心理学不仅是美容医学重要的基础学科,同时心理治疗也是美容医学必要的实践手段.其作用在于对患者进行适当的心理诊断,以及为美容医学提供心理治疗的帮助.

【关 键 词】美容医学精神医学心理治疗

美容医学的目的在于要引发出求美者自我以及他人心中的美感.一些在容貌有缺陷的人,或者是出于特殊的原因对于自己的容貌有焦虑的人,都可以通过美容医学的帮助从而解决他们对于容貌的焦虑心理.但是我们应该注意到,那些美容手术的求医者,他们的心理普片来说是复杂的,而他们手术的最终目的在于得到心理上的取悦,从而增加自身的自信心.基于这一点,在进行美容手术之前联合心理学家对这些求医者进行心理的研究就成为了一个不可忽视的方面.英国的整形外科医生曼切斯特的观点是:“美容整形外科与心理学有着密切的关系,因为美容外科是要处理人们的情感、心理、社会需要以及渴望美容外科在很大的程度上是一个心理和社会的过程”.

1精神医学和心理学在美容医学中的地位

作为医学的一个分支学科,美容医学是以基础医学、临床医学为基础的一个医学门类,但由于其于具有其他医学学科的不同的目的性,使得其还必须具有其他的重要而独特的基础学科――美学和心理学,或者换种更为确切地说法,人体美学和美容心理学是美容医学的重要的组成部分.用通俗的方法表示,可以把美容医学描述为使用药物、手术刀以及其他的医疗器械来解决求美者的心理问题的学科.但是,由于医学的方法有其巨大的局限性,在许多时候不可能完全实现求美者的理想要求,再加上对于美或丑的界定是因人而异的,不可能完全满足每个人的心理感受.同时,我们应该注意到那些求助于医学美容的人,大部分都具有一定的心理问题,倘若遇到一个心理已有严重障碍的求美者,单单使用手术刀手术刀是不能解决他的问题的,这就需要借助心理学的帮助.在医学美容的治疗过程中,对求美者心理及其人格的把握,要远比对其缺陷的了解来的重要得多,同时,对其心理问题的纠正,也并不比对其外形上的矫正来的简单.

2精神医学和心理学在美容医学中作用

精神医学和心理学在美容医学中的治疗过程中的作用,具体体现在心理诊断与心理治疗两个方面.

2.1心理诊断：美容整形手术,基本上是属于不会威胁到患者生命的不紧急的手术.但这并不表示医生和护士就没有必要对患者的心理状况进行确切的估计.根据以往的研究认为,将要求进行整形美容手术的患者其心理状态大致分为以下五种类型：①合理美容型；②期望过高型；③自卑心理型；④受人鼓动型；⑤适应需要型.

美容医学的目的及性质决定了只进行单纯的对外形的手术治疗而忽视对于求美者的心理状况的诊断是不可能完成好美容医疗的工作的.进行整形美容手术的患者其心理是特殊而复杂的,同时呈现出动态而变化的状态.由于外貌的不完美,使得求美者或多或少的存在一定的心理问题,较轻者在经过美容手术之后,其状况往往会得到自行的解决,但如果是存在较严重的心理障碍的病人,通常手术是不可能从根本解决他们的问题的,反而会给医院及医护人员带来许多麻烦.这就使得医生对一些有一定程度的心理问题的求美者是否可以进行手术的判断成为一个十分棘手的问题.如果没有精神心理学专家的参与,单凭美容医生是很难做出准确而恰当的判断的.因此,在实施美容手术前对患者进行科学的心理评估,排除不适宜做手术的患者,选择适宜做手术的人群,并调整患者对手术的期望值,能够有效地避免术后的医疗纠纷.

2.2心理治疗：根据对于美容医学中的心理治疗的总结,认为在整个医护过程中应用的心理治疗技术无非包括了两大类,一类是关心、给与病人以安慰、使患者心安；另一类更为注重对病人的分析、帮助病人确立信心,使病人自信.由于美容受术者相对于其他病人具有更高的心理障碍的发生率,再加上很多求美者从根本上说其对于美的需求是出于病态的动机,因此,十分有必要从心理医学、精神医学上配合美容手术治疗对求美者进行的治疗.

具体的可以从以下几个方面来表现：

首先,患者在术前的期望值对于术后的满意度有极大的影响.因此医师在术前对于降低患者期望值的心理疏导就显得尤为的重要,并且要让患者为术后失望做好充分的心理准备,特别是具有“自恶型”的患者更需医生对其进行重点的疏导.如果不能纠正,宁可不要进行手术.

其次,在术前,大多数患者对手术具有害怕以及顾虑的心理.特别是在临近手术的时后,患者的心理负担会更加加剧,常常会出现心情紧张、焦虑恐惧、坐卧不安、彻夜不眠等状况.美容医师及护士应该针对患者的这一情绪,对其做好心理的疏导工作,使患者心中有数,帮助其消除顾虑和其他不良的心理.

当然,还有一些求术者对美容医生过分信任,在术前的心情过于轻松.这一类患者对于手术的并发症和其他的意外缺乏充分的认识以及心理准备.一旦手术出现什么问题,他们往往无法对应,会反过来对曾经十分信任的医护人员产生万分的抱怨,因此美容医生必须对手术可能出现的情况向患者做出说明.

美容医学的医护人员既要重视对于外形治疗的整个过程,同时也要关注求医者的心理状况,使求医者在获得满意的术后效果的同时也能帮助他们改善其心理上的问题,从而避免发生不必要的医疗纠纷.

［4］刘洁,钟晓玲,李秋瑾.整形美容门诊手术患者的心理护理［J］.中国美容医学,2009.18（9）:1359.

［5］侯秀梅,陈宁杰.整形美容患者心理研究进展［J］.中国美容医学,2010.19（3）:453-455.

作者单位：430081湖北武汉科技大学