【摘 要】为提高结核患者的生活质量,增强患者对生活的信心,配合治疗,达到预期治疗效果,特别是探讨结核病患者的心理等方面的护理对策,根据患者年龄、病情、文化等方面有针对性地进行心理护理、治疗.通过临床观察,发现患者治疗的依从性得到提高,治疗效果良好以及取得较好的预期治疗效果.
【关 键 词 】结核病;心理护理
肺结核具有传染性、长期性、反复发作的特点,是一种慢性呼吸道传染病.由于患者特别是农民对结核病的相关知识不了解,患病后均有不同程度的紧张、焦虑、忧愁、急躁、烦闷的消极情绪.结核病曾经长期在我国流行过,给国家和家庭带来沉重的负担.经过一段时间的控制,呈逐渐下降趋势,取得一定的效果,但是随着流动人口增加,工作压力大,环境污染,饮食等方面的影响,结核病在一些地方有所抬头,甚至出现年轻化.严重影响生活和工作,应引起社会的广泛关注.为此,作者对2012年在我院治疗的60例结核病患者实施相应心理护理,效果满意,总结如下.
一、临床资料
选取2012年在我院治疗的60例青年和老年期结核病患者,均符合结核病的诊断标准.年龄28―72岁,平均年龄58岁.男32例(68%),女28例(32%),50岁以下45人,50岁以上15人.婚姻状况:未婚10例,在婚5O例.有家庭传染5例,夫妻之间有2例,在校学生5例,长期在外就餐20例,意外感染38例.针对上述病人在常规护理的基础上,明确病情及严重程度,对患者进行专项护理评估,进行有目的、有计划的心理护理,以期达到满意效果.
二、护理对策
2.1建立良好的护患关系.针对病人性格特点及其工作性质,注意言语技巧,理解患者心态,护理中和患者积极沟通,做到主动、热情,帮助患者正确认识和对待自己的疾病,减轻和消除不良的心理因素.鼓励患者树立对生活的信心和勇气,克服对疾病的困惑.
2.2病情解释.为消除患者自卑和无能、无助的心理状态,化解内心矛盾,加强对患者的基础护理,同时需要及时告知病情,让患者认识到结核病的特点和可治疗性.让患者树立信心,以良好的心态积极配合治疗和护理.
2.3善于观察.对于重症患者,加强情绪的观察.发现情绪波动大,必须及时疏导和采取针对性的措施.在满足身心需求的基础上,同时要加强环境安全和并发症的发生.预防意外将患者安置在监护病房,靠近护理站,便于观察护理.避免刺激与干扰,排除一切危险物品和工具,远离未采取封闭的窗口,防止患者.
2.4与家属合作.为保证康复,需要争取与家属的合作.向家属介绍结核病的传播途径和自我防护的方法,消毒隔离的知识,让家属减少对病情的恐惧,做到配合患者和医护人员的工作.使他们理解结核病的特征及家庭护理知识,使家属和患者一起树立信心,为病情的控制和治疗一起努力.同时让家属积极主动注意患者的情绪变化和危机信号,如有异常要及时就诊或返院,严防意外.
三、效果评价
我院在结核病护理中全面推行以人为本的心理护理,使护理人员变被动服务为主动服务,服务观念发生了转变;使护理工作者进一步丰富了结核病护理的专业知识,增强了对结核病护理针对性、特殊性的认识,调动了护理工作者的工作主动性、创造性和灵活性.使护士从被动执行医嘱、完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,提供个体化服务;在对结核病心理的正确把握与安慰上,使内容与形式、行为与科学性的和谐统一,整体素质有了很大的提高.同时,通过以高效和完美的护理手段、方式与方法,满足了患者家属的合理需要,提高了结核病患者及家属对护理人员的满意度,护患纠纷明显下降,床位使用率不断增高,改善了结核病护理质量,为创立服务品牌打下了良好基础.