本站原创文章编号：1009-5519（2007）06-0884-01 中图分类号：R26 文献标识码：B
慢性湿疹是由多种内外因素引发急性湿疹或亚急性湿疹迁延不愈而形成的皮肤真皮浅层及表皮的炎症性疾病.由于炎症反复刺激使皮肤增生、肥厚,呈苔癣样变,病情反复发作,顽固不愈.笔者使用西医治疗配合中医健脾除湿、清热利湿、养血润肤收到明显疗效,现报道如下.
1.临床资料
1.1 一般资料：本组病例56例中,男37例,女19例,年龄26～70岁,26～40岁8例,41～60岁29例,61～70岁19例.病程1～5年.全部病例均以患处瘙痒,躯干或（和）四肢散在肥厚浸润性斑片、伴或不伴红色斑丘疹、糜烂、渗出、鳞屑、抓痕、结痂等为诊断依据.
1.2 治疗方法：本组均服用抗组胺药（如扑尔敏、赛庚定、氯雷他定）.配合中药(方药组成：厚朴10 g,白术10 g,炒薏米9 g,当归15 g,生地15 g,白勺9g)治疗.伴红色斑丘疹、糜烂、渗出加黄连6 g,龙胆草10 g,炒黄柏10 g,茯苓9 g,车前子10 g.疗程：14～28剂,每日1剂.
1.3 疗效判断标准：治愈：症状消失、皮疹消退；好转：症状消失、皮疹消退、停药后复发,但较前减轻；有效：服药期症状消失、皮疹消退、停药后复发；无效：服药期症状、体征无好转.
2.结果
本组56例中,治愈39例,好转11例,有效6例.治愈时间14～28天,平均21天.对治愈的39例进行随访观察3年,有5例分别在6个月～1年内复发,其余恢复良好.
3.讨论
中医学认为本病的发生是由于心绪烦忧、心火内生导致血热,加之饮食不慎,脾失健运,湿从内生,湿与热结合,溢于肌肤而病,日久致血虚风燥而成[1].在急性或亚急性湿疹的治疗中,西医治疗以抗组织胺对症治疗为主,病因未彻底解除,以致病情反复发作,迁延不愈,病情由急性湿疹或亚急性湿疹逐渐转化为慢性湿疹.中医治疗则以健脾除湿、清热凉血、养血润肤调节人体各系统机能状态,祛除病因为主,方药中厚朴芳香化湿,白术、炒薏米健脾除湿,当归、生地、白勺养血润肤,黄连、龙胆草、炒黄柏清热燥湿,茯苓、车前子利水渗湿.诸药协同完成调整机体各系统机能,使之协调与平衡,从疾病的源头上阻断病变的产生.中医治疗与西医治疗相结合,西药快速消除症状,中药彻底去除病因,两种治疗产生了标本兼治、优势互补.
多年来的临床实践证明,中西医结合治疗顽固不愈的慢性湿疹,确有单纯西医治疗或单纯中医治疗不能达到的良好效果.