本站原创【摘 要 】 讨论门诊治疗高血压的疗效观察.高血压属于常规的脑血管病,中医尚属于中风范畴,随着经济生活的不断提高,目前高血压病的发病率急剧上升, 近四年来,我院门诊接诊的高血压患者共计63例,在接受西医的基础上应用中医中药治疗,取得了良好的效果.
【关 键 词 】 高血压中西医结合治疗
1.资料与方法
1.1 一般资料63例高血压患者中,经检查证实无出血性疾病,发病到门诊就诊1-6天,治疗组34例,其中男25例,女9例,年龄在43-72之间,神经功能缺损程度评分6-11分8例,12-17分12例,18-23分12例,24分以上2例,对照组25例中,男15例和女10例,年龄45-76岁,神经功能缺损程度评分,6-11分8例,12-17分10例,18-23分12例,24分以上4例.
1.2 治疗方法：门诊就诊75例患者中,均给予西医常规治疗,给氧、降低颅内压脑细胞活化剂,控制感染,心电监护,监测血压和支持等治疗措施.治疗组加用天麻钩藤饮10剂煎服.对照组给予依那普利和硝苯地平口服,每日两次,每次两片,连用10天（监测血压）,同时配合针灸理疗,嘱咐病人加强瘫痪肢体功能锻炼和治疗训练,两组均治疗27天,患者瘫痪肢体肌力恢复良好,生活基本自理.
1.3 观察项目:治疗前后检查神经功能缺损评分,肝肾功能、血常规、电解质、血脂、脑CＴ眼底心电图.
1.4 治疗标准：根据全国第四届脑血管会议制定的临床疗效标准,按神经功能缺损评分进行评分基本痊愈.神经功能缺损评分减少91%―98%显著进步,无效神经功能缺损评分减少17%.
1.5 两组有效率比较：治疗组有效25例,有效率92.3%.对照组有效6例,有效率在70.58%,两组比较差异有显著性意义.
1.6 其他观察项目结果,两组治疗前后,需要检查的项目如肝肾功能、血常规,电解质、血脂、脑CT均无明显的变化.
2.讨论
在现代医学中,急性脑梗塞的发生原因是脑的供血动脉发生闭塞性病变,而又未及时建立充分的侧支循环,致使脑组织得不到相应的血供并出现神经症状,从中医学来看,脑梗塞属于中医中风范畴,其发病多有风、火、痰、瘀、虚而至脑动脉闭塞不通而发病,而中草药天麻钩藤饮具有滋阴潜阳,平肝熄风,通筋活络为主,在配合中医针灸理疗,功能锻炼,故患者收效显著,从西医角度来看,天麻钩藤饮改善脑血管供血,供氧,降低血液粘度,增加脑血流量,提高机体对缺氧的耐受力,能减轻缺血,修复脑损伤和脑功能.总之在治疗高血压中,采取中西医结合治疗,经临床疗效观察,提高脑梗塞的治愈率和对患者运动功能的康复有着重要意义.