本站原创【摘 要】目的观察和分析显微外科手术治疗手指血管球瘤的临床效果.方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的30例手指血管球瘤患者为研究对象,所有患者均采用显微外科手术进行治疗,回顾性分析患者的临床资料,观察患者的治疗效果.结果经显微外科手术治疗,30例患者手指血管球瘤均消失,患者症状与手术前相比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.术后对18例患者进行随访,随访时间10个月,没有出现复发的案例,且患者手指外形恢复情况满意.结论显微外科手术治疗手指血管球瘤效果显著,手术创口小、安全性高、手术成功率高,能有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用.
【关 键 词】显微外科手术；手指血管球瘤；临床效果
文章编号：1004-7484（2014）-02-0680-02
手指血管球瘤是临床上常见的一种血管球瘤疾病,其临床症状主要表现为手指间接性疼痛,通常是难以忍受的剧痛,会严重影响患者的生活质量[1].该病症多发于30-50的人群,且女性患者多余男性患者[2].手术切除肿瘤是临床上治疗该病的唯一方法[3].本研究主要以我院2011年1月至2012年1月接收治疗的30例手指血管球瘤患者为研究对象,分析了显微外科手术治疗手指血管球瘤的临床效果.具体操作如下.
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的30例手指血管球瘤患者为研究对象,所有患者均符合手指血管球瘤的临床诊断标准.其中男性患者12例,女性患者18例,年龄分布15-49岁,平均年龄32.1岁；患者病程最短6个月,最长5年,平均病程1.8年.患者中,有21例肿瘤位于甲下,有9例位于手指远端侧方皮下.患者的临床表现主要为患指局部间接性有难以忍受的剧痛,持续数分钟后疼痛自行缓解,患处有可见的蓝色或紫色的小斑点.
1.2方法①对患者臂丛阻滞处进行麻醉,患指指根上部用橡皮筋缠绕止血,手术前在患者肿瘤部位进行确切标记.②采用显微外科手术对患指进行治疗.③对于甲外肿瘤,在患指侧方取手术切口,瘤体显露后,在显微镜操作下将肿瘤全部切除.④对于甲下肿瘤,先将患指指甲拔除,切开甲床,将周围组织与可见肿瘤分界清楚,采用眼科剪刀,将肿瘤全部切除,止血并用生理盐水冲洗伤口,缝合伤口.
1.3统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现.其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验,P<0.05表示具有统计学意义[3].
2结果
经显微外科手术治疗,30例患者手指血管球瘤均消失,患者症状与手术前相比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.术后对18例患者进行随访,随访时间6-15个月,平均随访10个月,没有出现复发的案例,且患者手指外形恢复情况满意.对切除的肿瘤组织进行病理检查,均证实是血管球瘤.
3讨论
手指血管球瘤发病机制复杂,容易复发,一旦患有手指血管球瘤,会给患者的生活造成极大的不便,严重影响患者的生活质量[4].因此,对手指血管球瘤的早期诊断和治疗就显得尤为重要.随着医疗技术的不断发展,显微外科手术技术不断进步和成熟,近年来,显微外科手术治疗手指血管球瘤效果显著,在临床上得到了广泛的运用[5].在显微镜操作下记性手指血管球瘤切除手术,能有效定位血管球瘤的准确位置,提高手术分辨率[6].同时,显微镜外科手术可以清晰分辨肿瘤组织与周围正常组织,保证在无创的条件下操作,将血管球瘤完全切除,且能有效减小复发的概率,达到治疗效果.
本研究结果显示,经显微外科手术治疗,30例患者手指血管球瘤均消失,患者症状与手术前相比,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.术后对18例患者进行随访,随访时间10个月,没有出现复发的案例,且患者手指外形恢复情况满意.综上所述,显微外科手术治疗手指血管球瘤效果显著,手术创口小、安全性高、手术成功率高,能有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用.