90例小儿支气管哮喘的护理体会

【摘 要】目的:分析和观察护理干预在小儿支气管哮喘治疗中的效果.方法:选择我院在2012年8月至2013年8月收治的90例支气管哮喘患儿,给予基础护理、对症护理、用药护理、饮食护理及健康教育等干预措施,并观察其护理效果.结果:经过临床治疗和护理,56例治愈,20例显效,12例有效,2例无效,总有效率为97.8%.结论:在临床治疗基础上,给予支气管哮喘患儿有效的护理干预措施,能够改善患者临床症状,提高临床治疗效果,在临床护理中值得推广和应用.

【关 键 词】支气管哮喘;护理;效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)02-0627-01

本文就我院收治的90例支气管哮喘患儿,给予有效的护理干预措施,并取得显著性疗效,具体情况如下.

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2012年8月至2013年8月收治的90例支气管哮喘患儿作为本次护理研究对象,其中男48例,女42例;患儿年龄在6至15岁间,平均年龄为7.8岁;病程在4至8年,平均病程为4.6年;临床诊断标准:临床症状表现为咳嗽、喘息、胸闷及气促等,双肺间存在明显的哮鸣音,且呼气明显延长.

1.2护理方法

1.2.1基础护理

为了向支气管哮喘患儿提供舒适的治疗环境,要求护理人员要定期开窗通风,保持室内空气新鲜,将室内温度控制在18至22℃,而相对湿度则控制在55%至65%,且室内光照必须充足,禁止在室内放置花草,避免诱发哮喘[1].尽可能采取静脉给药方式,并置针注射,为临床急救提供有力条件,同时能够减少患儿对输液治疗恐惧感.对患者呼吸、血压及脉搏等进行密切观察,若出现异常,以及时告知医生,并配合处理.

1.2.2心理护理

由于支气管哮喘患儿病情较为严重,常常出现呼吸困难、面色发白、紫绀等症状,尤其患儿在急性发作期间,容易出现紧张不安、急躁恐惧等不良心理和情绪,对临床治疗造成一定影响.这就要求护理人员在治疗期间给予患儿有效的心理疏导措施,以消除患者不良情绪,并鼓励患儿勇敢战胜病魔.

1.2.3对症护理

若患儿痰液过多,咳嗽剧烈,应对患者呼吸规律、幅度及频率进行密切观察,并指导患儿掌握正确的呼吸方法和咳嗽方法,若痰液过于黏稠,难以排除,则应给予雾化吸入措施,以将痰液有效排出[2].支气管哮喘患者禁止采取超声雾化吸入疗法,由于其颗粒较小,而雾滴容易渗入到肺泡中,导致支气管出现刺激性反应,加重患儿哮喘病情.在急性发作期,应适时给予吸氧措施,并对氧气浓度和流量进行有效控制.


1.2.4用药护理

雾化吸入是治疗支气管哮喘的重要途径,但是在治疗中容易出现各种不良反应,因此要求护理人员必须做好临床用药护理工作.患儿在使用万托林等雾化剂之后,必须及时清洁口腔;在使用氨茶碱之前,明确患儿有无服用氨茶碱,有无药物过敏史,同时对静脉输液剂量和速度进行有效控制.

1.2.5饮食护理

饮食护理是支气管哮喘护理的关键所在,支气管哮喘复发很大程度与患儿日常饮食紧密相关.哮喘患儿不可进食大豆、牛奶及鸡蛋等食物,以避免过敏性哮喘症状的发生[3].除此之外,鱼、虾等海鲜也属于过敏性食物,也要禁止进食.同时叮嘱家长对患儿日常饮食进行有效控制,以使患儿养成不良好的饮食习惯.

1.2.6健康教育

在出院前,护理人员应指导患者要经常参与体育锻炼,以增强体质,提高免疫抵抗能力,同时要确保充足休息时间和睡眠时间,养成良好的生活习惯.再者,叮嘱患儿家属必须保持室内空气新鲜,禁止使用各种喷雾剂,以避免患儿哮喘症状再次复发.向患儿家属讲解哮喘发作知识,若发现患儿存在哮喘症状,应及时到院诊治.

2结果

经过临床治疗和护理后,90例支气管哮喘患儿中,56例治愈,20例显效,12例有效,2例无效,总有效率为97.8%.

3讨论

小儿支气管哮喘是常见的儿科呼吸系统疾病,存在反复性喘鸣、咳嗽、呼吸困难等症状,并合并有梗阻性或者可逆性的气道反应,对患儿日常生活及学习造成严重影响,不利于患儿健康生长和发育.若患儿未能得到及时有效的治疗,随着病情持续恶化,将出现不可逆转的气道狭窄或者气道重塑现象,当患者处于哮喘发作期时,可能引发肺不张、气胸或纵隔气肿等疾病,甚至引发肺气肿、支气管炎、肺纤维化等疾病.

本研究就我院收治的90例支气管哮喘患儿,在临床治疗基础上,给予有效的护理干预措施,并取得良好的效果.通过基础护理,能够为患者提供舒适的治疗环境,对患者病情进行有效控制;心理护理,能够消除患者不良心理和情绪,使患者保持良好的治疗心态;对症护理,能够依据患者临床症状,给予针对性的处理措施,使患者临床症状得到有效缓解;用药护理,能够减少用药不良反应,确保临床用药的合理性和安全性;饮食护理,能够确保患儿饮食合理性,避免过敏性哮喘的发生;健康教育,让患者及其家属掌握哮喘预防知识,避免哮喘被再次诱发.

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