本站原创【摘 要】目的：探讨总结呼吸科老年患者的护理.方法：回顾性分析2010年9月至2012年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者,本组24例患者经过临床药物治疗的同时,合理运用护患沟通技巧,进行了常规有效的护理治疗.结果：本组患者经过有效护理后,康复以及好转的患者有22例,说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的,效果也是较为满意.结论：老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群,医护人员应该在常规专业护理的基础上,合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法.
【关 键 词】老年患者；呼吸系统；护理；护患关系
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）10―0267―02
呼吸科方面的疾病通常会反复发作,尤其是以老年患者居多.正由于呼吸科久治不愈的病情,呼吸科老年患者常常会引发焦虑、烦躁等情绪化反应,这给康复带来不小的影响.而且,老年患者病情变化风险较大,特别是一些肺心病或者哮喘等呼吸科老年患者,在夜间发病率以及死亡率都是比较高的.可见,医护人员在进行规范治疗的同时,注重呼吸科老年患者的护理,对于治疗效果的提升尤为重要.本文回顾性分析2009年9月至2011年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者,总结一下临床的护理体会.
1资料与方法
1.1临床资料
收集并选择2009年09月至2011年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者.其中男性患者15例,女性患者9例,年龄在60至90岁之间.本组24例呼吸科老年患者中,支气管哮喘者有5例,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿患者有16例,支气管扩张患者有2例,肺癌患者有1例.
1.2护理方法
本组24例患者经过临床药物治疗的同时,合理运用护患沟通技巧,进行了常规有效的护理治疗.具体护理方法描述如下：观察患者的生命体征以及咳嗽、气喘、呼吸困难、胸痛症状有无加重,注意痰液的颜色、量等,特别是针对于老年患者,更应该加强晚上的护理,防止因为夜间病情加重而带来危险；及时根据患者病情调节氧流量,记录好血气监测数值.并严格掌握药物的使用剂量；维持患者的气道通畅,加强痰液引流的处理,如使用呼吸机,护理人员应该认真观察各项参数,及时发现问题及时进行解决；注重患者所处环境的建设,保证通风、整洁、无菌.同时护理人员应该对患者进行心理方面的辅导,帮助患者树立信心,积极配合治疗.
2结果
本次研究的24例呼吸科老年患者是随机选择的,说明老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群.本组患者经过上述方法的护理后,康复以及好转的患者有22例,比例高达92%.说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的,效果也是较为满意.
3讨论
3.1注重患者的心理护理
相当一部分呼吸科老年患者因为一时不能解除病痛,就会产生焦虑以及恐惧等心理,在整个临床的治疗护理过程中,必须尊重患者的人格,保守病情方面的秘密,处理好护患之间的关系.
首先,处理好护患关系.护理人员要以患者为中心,真正从患者的角度考虑,给予患者理解、关爱以及援助.如果患者由于种种原因闹情绪时,护理人员应该耐心对待,不要因为患者的一些言行举止而发怒,从患者的不满情绪中了解他们的需求,尽可能去满足患者的合理要求,缓解患者的心理压力.在日常治疗中注意操作细节,对反应迟钝者不可性急,对言语嗦者不要嫌烦,不要任意打断其话题,甚至流露不屑一顾的神情,注意礼貌和态度.平时主动关心老人,主动和老人打招呼,问长问短,以消除其孤独感、恐惧感.老年患者由于疾病折磨,力不从心,生活不能自理,护理人员更应加强患者的基础护理,做好生活护理,促进舒适
其次,对于呼吸科特殊的老年患者,应该采取不同的护理措施.比如：急性痛苦的老年患者,护理人员与患者进行沟通时应该简洁,并可借助于搀扶等肢体语言传达同情及友善信息,令患者产生亲和感.在治疗中,对老年患者的意见和挑剔,切不可讲其“古怪”、“难缠”、“没事找事”而不加理睬,必须耐心解释,避免矛盾冲突.
3.2加强患者的呼吸道护理
呼吸科老年患者的呼吸道护理至关重要.首先要保证患者的呼吸道顺畅,避免因呕吐物、分泌物的误吸而堵塞呼吸道.对神志清醒者,指导患者深呼吸和有效咳嗽,配以翻身拍背,雾化疗法,促进痰液排出.对于意识不清或排痰困难者,可行机械吸痰.可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰.需要注意的是,每次吸引时间少于15秒,两次抽吸间隔时间大于3分钟；吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低；在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起的低氧血症；严格无菌操作,避免呼吸道交叉感染.
3.3注重患者的饮食调理
呼吸科方面的疾病属于消耗性疾病,合理的饮食对于疾病的治疗具有很好的辅助作用.护理人员应该为患者及家属宣教呼吸系统疾病的健康知识,借助于各种方式让患者对于自身疾病有所了解,改变不良的饮食习惯,让他们积极配合治疗.呼吸科老年患者的饮食调理注意点如下描述：嘱患者要少食多餐,细嚼慢咽,防止噎食及呛咳；以清淡为宜,避免辛辣、油腻以及一些过敏性食物；少食产气食品,多吃高蛋白、高纤维素的瘦肉、鱼、蛋和新鲜的蔬菜、水果；采用少量多次的方式进行饮水等.
总之,随着社会的进步,呼吸科老年患者对于护理方面的服务要求也会不断提升,不仅仅是药物的治疗,而且还需要护理人员与患者之间的护理交往,为呼吸系统疾病的康复建立一条途径.