本站原创【摘 要】由于儿保健生长监测工作实际需要,笔者使用VFP9.0为开发工具尝试开发0-72个月儿童保健访视管理系统,主要实现建档、访视录入、指导、自动生成生长监测图等功能,与国内某体检仪结合,实现数据自动进电脑.不用手工登记,减少儿保医生劳动强度,改变工作形式,实现与家长有效沟通.笔者还介绍了该系统的数据库、表单基本构成,实现建档、身长、体重曲线图形成以及与体检仪结合后数据获取等相关程序编写示例.
【关 键 词】生长发育；监测；vfp监测图
文章编号：1004-7484（2013）-10-6114-02
0-6岁儿童生长发育监测是社区儿童保健工作中最基础的工作,儿保医生每天面对着大量的基础测量与发育指导工作.在每一次访视接待中,大部分时间在进行身长、体重、头围的测量、画线与评价.笔者所在地区社区儿童保健普遍模式是“计免+儿保”,每天访视的儿童很多,儿保医生访视工作难以做到精细监测,家长不能做到与医生之间的有效沟通.为了解决这一矛盾,笔者尝试开发计算机程序辅助管理儿童保健生长发育监测程序,用来提高工作效率与工作质量,通过一段时间的尝试用取得满意的效果,现将程序开发及体会介绍如下,供儿保同仁们参考.
1具体做法
1.10-72个月儿童保健访视管理系统（cfbb1.0）.
1.1.1主要实现功能按照2011版《国家基本公共卫生服务规范》儿童保健规范部分的服务项目设置,本程序主要实现建档及打印随访时间；身长（高）,体重,头围的录入与评价；分别自动生成身长、体重、头围生长发育图,使儿保医生和家长清晰看到生长指标各项曲线走向；录入每次访视检查项目；实现按社区统计营养状况；实现按年度按社区统计各体检项目的总数；实现点击式添加指导意见；实现生长发育图与指导的打印；实现自动接收体检仪数据.
1.1.2数据库的建立采用VFP9.0为程序开发工具软件,建立数据库,根据功能需要建立数据表ettj.dbf,主要字段包括：儿童编号、儿童姓名、性别、出生日期、所在县区、所在乡街、所在村社、父亲姓名、姓名、联系、访视月龄、身长值、身长评价、体重值、体重评价、头围值、头围评价、口腔检查、听力筛查、血红蛋白、骨碱酶、视力筛查、其它、指导栏等.
1.1.3表单的界面有要有主界面（图1）,建档（图2）、访视录入（图3）、监测图（图4）.
1.1.4身高、体重评价标准采用WHO2006标准；头围采用我国2005年9市标准.
1.2使cfbb与国内某品牌体检仪结合在一起,做到数据自动进电脑.国内一些品牌的儿童体检仪所配套的软件一般不能满足各地的实际工作需求,我们选用的国内的某品牌体检仪带有RS232接口,并有数据输出功能.用体检仪厂家提供的接口数据线与电脑RS232接口相连.
2实现上述功能的几个关键编程技术
2.1建档建档时要同时建立13条记录,为以后的每次访视预留数据位置.程序参考：在图2建档表单的添加按纽的CLICK事件加入程序Selectettjfori等于1to12appendblankreplaceetxmwiththiorm.txtBh.valueendfor.
2.2监测图的生成在表单内添加OLE绑定控件oleboundcontrol1表单init事件程序参考：
表单init事件定入如下程序：
#DEFINECRLFCHR（13）+CHR（10）#DEFINETABCHR（9）&&定义制表符LOCALlcDataIF!USED（“tzjc”）USEtzjcALIAStzjcENDIFSELECTtzjc*!*生成Graph要求的数据格式lcData等于TAB+“m0”+TAB+“m1”+TAB+“m3”+TAB+“m6”+；TAB+“m8”+TAB+“m12”+TAB+“m18”+TAB；+“m24”+TAB+“m30”+TAB+“m36”+TAB+“m48”；+TAB+“m60”+TAB+“m72”+CRLFSCANFORI等于1TOAFIELDS（tzjc）lcData等于lcData+ALLTR（TRANORM（EVAL（FIELD（I））））+TABENDFORlcData等于lcData+CRLFIF!USED（“ettj”）USEettjALIASettjENDIFSELECTettjAPPENDGENERALmsgraphDATAlcDataCLASS“MSGRAPH.CHART.8”This.oleboundcontrol1.ControlSource等于“ettj.Msgraph”ENDSCAN.
2.3体检仪数据的接收图3表单中放入MSCommonDialogcontrol通讯控件,接收电脑1端口数据,取出其中的身长、体重值自动填访视表单内,程序参考：
2.3.1表单init事件程序写入：
WITHThiorm.MSComm1.OBJECT.InBufferSize等于1024.Inputlen等于0.InputMode等于0.Rthreshold等于25.RTSEnable等于.T..Settings等于“9600,N,8,1”.Sthreshold等于0.CommPort等于1.InBufferCount等于0ENDWITH.
2.3.2表单的MSCOMMS1控件的ONCOMMN事件写入：
THIORM.TEXT6.VALUE等于THIS.INPUTthiorm.text2.value等于val（substr（ALLTRIM；（THIORM.TEXT6.VALUE）,8,5））thiorm.text4.value等于val（substr（ALLTRIM；（THIORM.TEXT19.VALUE）,4,3））This.InBufferCount等于0thiorm.text2.setfocusthiorm.text2.refreshThiorm.Refresh.
3工作体会
3.1通过计算机辅助工作,增加儿保工作效率、降低了工作强度.通过建档掌握了全部所管辖社区内的新出生的儿童,提前预知家长各月龄访视时间；访视时实现数据直接入电脑,其它记录基本上鼠标点击操作,废除原《连山区基本公共卫生儿童保健服务登记》.电脑可直接打印某一时间段的服务情况.也可省去大量时间去统计儿童保健上报数据,实现电脑直接汇总.
3.2改变工作形式,增强了家长参与儿童保健工作的积极性医生可将某些固定的宣教内容事先录入电脑软件,实现鼠标点击选择.软件可直接打印出生长发育曲线和宣教内容,以往工作中家长只是不断地听医生在说,体检的孩子也多,医生交待的也多,家长不能清楚透彻地领会医生的指导,通过电脑打印访视报告,家长很直观地看到孩子生长的情况,回家后仔细阅读和领会医生的指导.至从实现计算机辅助管理后,家长主动带儿童来访视,几乎没有漏访的.
3.3vfp编程被列为中级职称进级电脑考试的内容之一,非常容易掌握,儿保人员若掌握vfp编程技术,许多儿保管理工作可开发出小应用程序,方便工作,简化工作.
3.4工作中还发现,儿保医生要熟练掌握计算机操作,以及对打印机的正确维护才能使工作更顺畅,如果医院有专人维护最好.否则容易出现因在工作中出现电脑故障和打印机故障而影响工作.