本站原创【摘 要】目的探讨小儿重症肺炎的临床护理措施和效果.方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的50例小儿重症肺炎患者为观察对象,所有患儿均在常规临床治疗措施的基础上,接受系统护理干预,回顾性分析患者的临床治疗和护理效果.结果所有70例患儿经过系统的临床治疗和护理,均治愈出院,因而治疗效果较为理想.结论由本次临床研究结果可知,小儿重症肺炎患者在常规临床治疗措施的基础上,接受系统的临床护理,有助于其临床症状的改善,因而具有较高的应用价值.
【关 键 词】小儿；重症肺炎；护理措施
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309065文章编号：1004-7484（2013）-09-4908-01
小儿重症肺炎是临床上较为常见的一种儿科常见病,婴幼儿是该疾病的高发人群,且春季和冬季的发病率较高,该疾病具有病情变化快、病情严重、患者年龄小以及发病迅速等特征,并会导致患者发生中毒性脑病、中毒性肠麻痹以及呼吸衰竭等严重并发症,该疾病若得不到及时有效的治疗,则会危及患儿生命.本次临床研究对小儿重症肺炎的护理效果进行了分析,现进行如下报道.
1资料和方法
11临床资料本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的50例小儿重症肺炎患者为观察对象,男性28例,女性22例,患儿年龄范围在1个月至6岁之间,平均年龄为（32±22）岁,患者呼吸在30至60次/min之间,脉搏为120至200次/min,体温为375℃至40℃之间.
12护理措施
121心理护理小儿重症肺炎患者在刚刚入院接受治疗时,由于不熟悉病房环境,常会发生程度不同的心理问题,焦虑和恐惧心理的发生会提高患儿交感神经系统的兴奋程度,进而导致患儿呼吸困难症状逐渐加重.此时,护理人员应加强患儿的心理疏导工作,通过鼓励性的语言帮助患儿消除恐惧和紧张心理.对于较大年龄的患儿,可通过简单易懂的语言,向其说明重症肺炎的基本治疗方法,以及疾病会对患儿身体造成的损害,并鼓励患儿积极配合治疗[1].
122有效建立静脉通道通常情况下,可通过静脉留置针的方式为患儿输注液体,防止多次反复的静脉穿刺增加患儿痛苦程度.一般选择两侧颞部和前额部静脉为输液穿刺点,避免患儿翻身导致针头脱落.而且,用药时需严格执行无菌操作规范,并注重药物的配伍禁忌.若患儿存在心力衰竭症状,需将输液速度控制在15滴/min左右,避免造成心力衰竭的加重[2].
123发热护理对于并发发热症状的患儿,需采取相应的药物或无力降温措施.对于高热患者,可遵医嘱肌肉注射或是口服降温药物；对于低热患者,可采取酒精擦拭、头部持续冰枕和温水擦浴等降温措施.而且,降温处理过程中,要控制好患儿体温的下降速度,避免降温过快导致患儿虚脱.降温处理30min应实施体温复查,直至患儿体温完全恢复正常,并对其是否存在体温骤降症状进行严密观察,若患者出现软弱无力、大量出汗症状,则可确定为虚脱,应采取相应的处理措施[3].
124呼吸道通畅护理护理人员应将患儿鼻腔和口腔内的分泌物彻底清除,并定时进行吸痰处理,避免分泌物阻塞上呼吸道.对于干咳且痰液黏稠、存在咳出障碍的患者,可按医嘱雾化吸入4000U糜蛋白酶和20ml生理盐水,每天用药2次,每次持续15至20min,以稀释痰液,促进痰液的排出.同时,定时帮助患儿改变体位,向一侧偏转头部,定时拍背和翻身,并避免药物、奶汁和痰液吸入导致患儿窒息[4].
125营养护理小儿重症肺炎患者通常存在程度不同的腹泻、呕吐和高热等临床症状,进而会对患者的进食功能造成不良影响,所以,患儿的饮食和营养护理具有十分重要的作用.对于能够正常进食的患儿,应为患儿提供易消化、清淡的食物,以提高患儿的蛋白质供给.对于发热的患儿,应给予流质饮食,并嘱患儿大量饮水,待其高热症状消退后转为半流质食物.
126强化基础护理护理人员应保证病房整洁、安静,控制患者探视时间和次数,保证患儿睡眠充足,避免发生交叉感染.定时进行病房通风,保证病房内阳光充足、空气新鲜,但应防止空气对流,将病房内湿度控制在50%至60%之间,温度控制在18至20℃之间,使用氧化氢空气喷雾每天进行2次病房消毒,保证病房空气清洁.
2结果
所有50例小儿肺炎患者经过系统的临床治疗和护理,完全治愈出院,且出院后均接受为期1年的随访,随访结果证实,所有患儿出院后与同龄正常儿童对比均无明显差异,且生长发育过程基本正常.
3讨论
综上所述,小儿重症肺炎患者由于其年龄通常较小,机体免疫能力较差,且病情进展较快,若其得不到及时有效的治疗和护理,则病情极易迅速恶化,甚至威胁患儿生命,这也是导致婴幼儿死亡的主要原因.本次临床研究结果表明,小儿重症肺炎患者在常规临床治疗措施的基础上,接受系统的临床护理,有助于患儿并发症发生率和死亡率的降低,深化患儿及其家长对于疾病基本知识的认识,因而具有较高的临床推广和应用价值[5].