临床医学文模板北京

二、项目建设内容

本次招标项目内容包括部分:模块序号模块1一卡通管理系统2门(急)诊挂号系统3门(急)诊收费系统4门诊药房管理系统5西药库管理系统6△门(急)诊医生工作站系统7门(急)诊护士工作站系统8住院药房管理系统9△住院信息管理系统10住院医生工作站系统11△住院护士工作站系统12△电子病历系统13△电子病历质量监控系统14院长信息查询系统15财务查询审核系统16住院病案首页管理系统17触摸屏查询系统18△合理用药监测系统19院感管理系统20设备管理系统21供应室管理系统22卫材,物资管理系统23固定资产管理系统24成本经济核算管理系统25手术麻醉管理系统26医院OA办公系统27人力资源管理系统28知识辅助系统29体检管理系统30△临床路径管理系统31△LIS(检验)系统32●容灾备份软件33医疗保险管理34原系统数据迁移注:1,以上1-33个子系统投标人必须全部提供,"原系统数据迁移"必须提供可行方案,

2,带"●"的软件须提供软件着作权登记证书(复印件加盖投标方和授权方的鲜章)和着作权方的项目授权书.

三、软件技术要求

所提供应用软件是完整,成熟的产品,符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》

系统需要具有先进的体系结构,电子病历系统采用多层次的面向对象的结构化设计,可以由用户来灵活地设置各种查询和统计条件.提供临床数据检索分析和加工处理功能,能够根据临床科研要求检索出所需的病历数据.

采用国内主流大型数据库平台.

支持分病种病历,保证各专科病历的特异性,在减轻医务人员的输入工作量的同时,提高病历质量,支持多媒体的病历形式.

合理用药监控的数据更新要求每年至少更新2次,遇医院有新药增加能及时进行数据库更新,配对.

操作系统:数据库层为WINDOWSSERVER或LINUX,应用服务层为WINDOWSSERVER,客户端为WINDOWS7或WindowsXP.

采用N(3)层的应用结构,应用服务器要支持群集功能,系统具有能在不同的操作系统平台下正常运行,如Windows,Linux和Unix,客户端工作站不保存,不传输任何数据库敏感信息,如用户名和等.

系统设计要保证对现有数据的利用.

LIS系统可直接查看临床电子申请单,且可以实时调阅病人电子医嘱,电子病历,医生站可查看报告结果.

软件操作员均有独立数据库用户级别,账户可分别登录软件和数据库,且两种软件与数据库不得相同.

所提供的应用系统必须具备系统用户安全访问控制功能.

药房,医生,护士工作站应绑定合理输液及用药审查系统.

住院电子病历应具有病历质量监控管理系统功能.

电子病历系统应有修改痕迹跟踪.

必须提供基于电子病历的医院信息集成平台.支持数据交换的传输协议或标准:JMS,HTTP,SOAP,JDBC,XMPP,文件,FTP等支持消息路由的灵活配置

软件体系构架设计必须采用纯三层架构.

系统基于架构设计和开发

客户端工作站不保存,不传输任何数据库敏感信息,如用户名和等

开放全部源代码,开放接口,负责协调和保证实现医疗设备接口对接.

四、软件功能要求

系统功能包含但不限于以下基本功能.

1,一卡通管理系统

一卡通是医院的对外窗口系统,是为了方便病人就诊和医院管理的一个子系统,主要功能是为首次就诊病人建立就诊身份信息,以便于病人在后续就诊环节时更加方便.身份登记子系统应该是支持多方式,多类别,扩展灵活的身份登记识别系统.

功能描述:

支持与其他管理系统高度一体化融合,如HIS,EMR,LIS,EIS,PACS,EHR等,各子系统共享病人基础资料,检查/检验申请,检查/检验报告,医嘱,病历等信息

支持建立和维护病人基本信息,

支持唯一的病人标识方法,

支持使用条码卡,磁卡,社保卡,作为病人就诊卡,

支持二代自动识别,

支持录入时自动查询重复病人与报警功能,

支持灵活多样的查询条件,

支持对卡进行挂失,补办等功能,

支持空号统计功能,避免漏号.

挂号处:挂号处的职能为初诊患者建档,发卡,挂号等.当初诊患者到院时必须到挂号处建立个人基本信息档案,发就诊卡后,才能挂号.复诊病人也可以刷卡挂号.

自助挂号机:只有复诊病人才能使用.复诊病人刷卡后选择就诊科室和就诊医生后挂号,打印挂号小票,将挂号费,诊疗费等记在帐中.在自助挂号机的挂号与挂号处共同强占当日的诊号资源.

候诊护士站:护士站负责候诊队伍的调整和呼叫.呼叫可以用计算机接大屏幕显示器和语音呼叫器,进行自动的候诊提示和呼叫.

门诊医生诊室:门诊医生站在完成所有诊疗工作后发出诊疗结束信号,通过计算机网络将结束标志传到候诊室,候诊呼叫系统自动消除此患者的显示.

收费处:患者刷卡后根据调入医生的处方和医技单,以及自助挂号机挂号的挂号费,诊疗费等进行收费,打印.同时将收费信息传到药房或医技科室.

药房:收到网络传来的医生的处方和收费标志后,系统自动打印配药清单,药剂师根据配药单配药,配完后标上已配好,系统通过大屏幕自动提示患者到窗口取药,患者刷就诊卡后确认取走药品后,大屏幕自动清除该患者的取药提示.

医技科室:患者刷就诊卡后调出医技单进行检验检查.

2,门(急)诊挂号系统

门诊挂号子系统完成门诊病人基本信息的登记,修改和维护,完成门诊病人的挂号工作.操作员的挂号进行完善的跟踪管理.操作员可以随时结帐.班组向财务交款前执行班组结帐.财务按操作员结账单和班组结帐单做帐.按结帐单做门诊财务收入报表.

系统功能要求:

操作更为简便,

提高医院工作效率,减轻工作人员的劳动强度,缩短患者排队挂号的等候时间,

支持一人多卡,可以使用任意类型的卡,

支持多种代码输入(比如拼音码,五笔码,自定义码,编码,名称等等),操作员只要懂得其中任意代码的录入,就可以熟练的使用系统,

票号管理,

挂号号表管理,

科室专家排班,

挂号信息可以明确区分号别,科别和病人类别,并能根据医院的管理模式设置是否挂号到医生或者科室,

挂号收费能完成会计科目,收费项目和科室核算的收支账目平衡的要求,

所有数据根据医院的要求,每日最少在数据库服务器上进行一次本地备份和异地备份,保证数据的绝对安全,

支持有病人ID和无病人ID号的病人挂号,

拥有完善的应急模式,当网络连接中断时,支持在挂号处建立数据本机存储机制的应急模式,当网络连通后可以自动上传本机的应急数据到医院的正式库上,

支持多种组合方式查询:包括就诊卡号,门诊号,住院号,姓名,号,医保号,公费医疗证号等,

能灵活设置病人基本信息的录入项,以满足不同类型医院的需求和在挂号高峰期加快挂号速度,

挂号收费智能化自动划价,并支持病人以,支票,医保卡,银联卡,IC卡等作为支付费用手段,

系统可以设置是否打印挂号单或者,

支持退号管理:退号时必须收回先前打印的收据和挂号单.系统可以设置退号的有效时间,当病人已经看病时不能退号,可以设置退号时哪些费用不能退还,

拥有完善的挂号员日结功能,能针对任何一个挂号员进行日结,同时记录挂号员的缴款时间,生成和打印挂号缴款报表,

具备门诊收费核算和病人统计功能,

可以对所有就诊患者的地域来源进行统计分析,服务于医院的经营决策.

3,门(急)诊收费系统

门诊收费子系统完成门诊病人收费工作,并向门诊药房传送处方信息.能够从医生工作站获取病人费用信息,支持,社保卡和付费等多种支付形式,支持先诊疗后付费模式,具有自助付费系统.系统可以自动接收门诊划价系统和医生站医生录入的处方.系统可以根据处方信息自动确定是否补收病人挂号,诊疗费用.操作员的收费进行完善的跟踪管理.操作员可以随时结帐.班组向财务交款前执行班组结帐.财务按操作员结账单和班组结帐单做帐.按结帐单做门诊财务收入报表.

系统功能要求:

支持与其他接口高度一体化融合,实现农合,医保等保险信息上传,

操作简洁,

支持多种代码输入(比如拼音码,五笔码,自定义码,编码,名称等等),操作员只要懂得其中任意代码的录入,就可以熟练的使用收费系统,

处方智能选取:当医生在医生站录入完病人的处方后,收费员可以根据病人的ID号来自动调取医生开出的处方.可以根据医院的需求灵活的设置收费员是否只能修改本人录入的未收费的处方,

拥有完善的票号管理机制:能针对每一个收费员设置独立的管理机制,并且可以及时修改,

药品别名录入,

划价和医生站接口,

支持不挂号收 费功能:当医院还没有上线挂号系统或者医生工作站时,可以在收费系统里面直接新建病人资料来完成收费业务,

拥有完善的退款机制:支持全额退款和部分退款,支持多次退款,对于已经发药的处方,必须先到药房退药以后才能退款,

协定处方,

收费和配发药关系,采取预配药机制,

治疗项目联动药品或其它项目,

支持门诊预交金,

支持与医生工作站,医技科室工作站联网,实现医生处方的接收和信息传递,

拥有完善的开具的功能:可以根据医院的需求来灵活设置一次收费是开一张还是一张处方开一张,格式可以自定义,打印支持套打和非套打,在开具的时候可以自定义凑整零的算法,

拥有完善的应急模式,当网络连接中断时,支持在收费处建立数据本机存储机制的应急模式,当网络连通后可以自动上传本机的应急数据到医院的正式库上,

可以直接在收费界面完成重打的功能:当打印机有问题时或者是病人有损坏需要重打时,收费员可以不用切换任何界面,直接完成重打的业务,

支持多种类型的病人收费:病人可以提供诊疗卡,,病人ID号,医保卡,银联卡,参保号等来完成收费业务,

支持多种身份的病人:比如病人身份是:自费病人,医保在职病人,医保离休病人,低保病人,城乡居民病人等身份,

能灵活定义计价窗口和发药窗口的对应关系,能够指定病人到对应的发药窗口领药,

收费系统支持双屏显示:能及时的把收费信息反馈给病人,收费信息支持语音报价,

支持收费项目和药品分开显示和数量统计,

支持一个医生对应多个科室,支持根据门诊号,就诊号或者就诊卡号自动从医生站调入处方,支持同一界面录入药方,医技项目,处方录入支持套餐,皮试提示等功能,

日结功能:收费系统自动为收费员提供日结报表,日结缴款报表,报表,支付明细报表等四张报表以供收费员核对当天该收费员的门诊收费业务,能在任何时候打印已经日结过的报表,日结报表绝对保密,只有收费员自己才能看到自己的日结报表,

门诊费用查询:能查询任意时间段内的门诊费用详细信息.

4,门诊药房管理系统

系统应有三种类型的业务需要处理:库房业务,门诊发药,住院发药.其中药房的库房业务主要包括向药库领药,其它入库,出库,药房之间调拨,药房向库房退药,盘存处理,月结处理等,另外还有库存调整,库存禁用等特殊操作.门诊发药业务包括处方划价,处方发(配)药,退药处理,取消发药等,并提供相应的处方发药查询,未发药处方查询,发药统计等.住院发药用于对住院病人的处方发药,并在在发药统计中进行统计.

系统功能要求:

1)可自动获取药品名称,规格,批号,,生产厂家,药品来源,药品剂型,药品属性,药品类别,医保编码,领药人,开方医生和门诊患者等药品基本信息,

2)提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认,消减库存的功能,并统计日处方量和各类别的处方量,

3)支持住院处方划价,记帐和按医嘱执行发药,

4)支持设置包装数,低限报警值,控制药品以及药品别名等,

5)可生成药品领药计划申请单,并发往药库,

6)提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认,

7)提供本药房药品的调拨,盘点,报损,退药,

8)具有药房药品的日结,月结和年结算,并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系,

9)可动态查询任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入,出,存明细帐,

10)提供药品有贵重药品,精神药品,毒麻药品的效期管理同药品库房管理,

11)门诊发药,退药均可支持一卡通调取病人信息,

12)门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对账,

13)能够从医生工作站获取处方信息,具有处方审查功能,审查结果可返回医生工作站,具有叫号排队功能.

5,西药库管理系统

(1)录入或自动获取药品名称,规格,批号,,生产厂家,供货商,包装单位,发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等,

(2)提供自动生成采购计划及采购单处理,

(3)提供药品入库,出库,调价,调拨,盘点,报损丢失,退药等,

(4)提供特殊药品入库,出库管理,

(5)提供药品库存的日结,月结,年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系,

(6)可随时生成各种药品的入库明细,出库明细,盘点明细,调价明细,调拨明细,报损明细,退药明细以及上面各项的汇总数据,

(7)可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变化入,出,存明细信息,

(8)自动接收科室领药单,

(9)提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗,库存,

(10)可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字,

(11)药品数据字典(编码)基本维护,

(12)提供药品的有效期管理,可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示,

(13)对毒麻药品,精神药品的种类,贵重药品,院内制剂,进口药品,自费药等均有特定的判断识别处理,

(14)支持药品批次管理,

(15)支持药品的多级管理,

(16)支持零库存管理

(17)支持合同管理,能通过合同管理控制采购计划的制定和入库行为,

(18)提供供货商,生产厂家,包装单位,剂型等管理,

(19)提供药品质量验收,能提供药监需要的质量管控报表,

(20)提供药品信息屏蔽和解除屏蔽功能,对停用药品进行屏蔽,停用后再使用药品解除屏蔽,

(21)提供领用,采购行为分析报表,

(22)提供科室(医疗组,医生)类别药品使用情况报表,

(23)支持统计科室(专业)用药谱,

(24)支持统计疾病用药谱,

(25)支持处方考核,

(26)统计各部门工作量,

6,门(急)诊医生工作站系统

门诊医生工作站完成日常医疗工作的计算机应用程序.其主要任务是处理门诊记录,诊断,处方,检查,检验,治疗处置,手术和卫生材料等信息.

门诊医生工作站支持医生门诊病历,处理门诊检查,检验,诊断,(医嘱)处方,治疗处置,卫生材料,手术,收入院等诊疗活动.提供医院,科室,医生常用临床项目字典,病历,处方模板及相应编辑功能.自动审核录入处方的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,同时提供处方作废功能.所有处方均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项.支持医生查询相关资料:历次就诊信息,检验检查结果,并提供比较功能,按医嘱的科室,病人,下达医师,状态,类别,位置以及时间范围等对医嘱进行查询.自动核算就诊费用,支持医保费用管理.提供打印功能,如处方,检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效.提供医生权限管理,如部门,等级,功能等.自动向有关部门传送检查,检验,诊断,处方,治疗处置,手术,收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行.能融合医院提供的第三方知识库.

门诊医生工作站通过与医院的HIS系统联网,能够从相关的部门系统获取或向HIS系统提供如下信息:

病人基本信息:就诊卡号,病案号,姓名,性别,年龄,医保费用类别等.

诊疗相关信息:病史资料,主诉,现病史,既往史等.

医生信息:科室,姓名,职称,诊疗时间等.

费用信息:药品及各类医技检查项目名称,规格,,医保费用类别,数量等.

可以直接预约医技检查.

可以查看LIS,PACS(RIS相关)中有关病人的各种信息.

通过对上述病人就诊相关信息的积累,系统能够系统的建立起病人全面的门诊电子病历资料.

系统功能要求:

1)发卡系统:将发卡系统嵌套到门诊医生工作站系统的病人建档中,方便医生能更加高效的录入病人的基本资料,支持诊疗卡,,医保卡等多卡种,不发卡或没卡时,可通过病人ID唯一标识病人,发卡系统的录入界面可以根据医院需要通过后台任意调整. 2)病人基本资料的读取:医生可以通过病人ID,诊疗卡号,病人,医保卡号等多渠道调取病人的基本资料. 3)处方录入:医生可以非常方便快捷的在处方录入界面中录入诊疗项目和药品,能方便的增加和删除处方,增加和删除处方明细,打印和预览处方,保存处方,能制作和复制调用处方模板,节约时间,提高工作效率,能药物咨询和赋值处方. 4)检验申请的录入:能快捷的录入检验申请,能制作和调用检验申请模板. 5)检查申请的录入:能快捷的录入检查申请,能制作和调用检查申请模板. 6)诊断的录入:能快捷的录入和查找诊断信息,能对常用诊断制定个人模板. 7)病人列表:能快捷的调出当前医生已就诊的病人列表.

8)处方查询:①历史处方查询:根据日期选择历史医嘱查看,支持模糊查询历史处方,②药品信息查询:查看所有药品列表,并设置显示方式,具有拼音码,五笔码,自定义码的过滤功能,③菲药品信息查询:查看所有非药品列表,并设置显示方式,具有拼音码,五笔码,自定义码的过滤功能. 9)资料查询:能通过病人ID,诊疗卡号,病人,医保卡号等查询病人的收费标志,处方,检验和检查单等基本病人信息. 10)医生模板维护:能对当前医生的 诊断模板进行维护,方便快捷的录入处方. 11)系统备份维护:实现社区系统数据的定期备份和维护,及时保护数据.

12)具有与LIS,PACS,各类报告单查询接口,可与第三方软件做到无缝衔接.

7,门(急)诊护士工作站系统

本系统是协助门诊护士对门诊患者完成日常的护理工作的计算机应用程序.其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的注射,治疗,换药等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料,药品等用品进行管理.同时协助护士完成护理及门诊分诊,导诊等日常工作.

系统功能要求:

皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室.

能处理病人分几天多次注射的情况.系统能支持可通过各种查询方法查阅或打印病人注射计划或注射情况.与药房发药系统连接查询输液处方及状态(已发药,正输液,已完成).

输液执行:确认需要执行的输液单,打印贴瓶单,输液卡,记录执行时间,执行人,皮试情况.

自动统计:包括注射人次,静脉,肌注人次,药品,每位护士工作量等.

查询状态:可查询出病人的检验,检查,诊断的信息,及病人当前是否可以取到检查单,检验单等.

8,住院药房管理系统

病区药房子系统是整个HIS系统的重要组成部分.其核心功能实现对病区药房药品出,入,转,存的集中统一管理.通过和药库联网,使请领,划拨,调价轻松实现,和病区医嘱系统和住院系统的无缝集成,使医疗信息(医嘱)—药品信息(库存)—财务信息(病人台帐)建立起有机联系.

系统功能要求:

可根据药品信息库来定义药房管理的药品单位,

完善的药品台帐管理体系,

统领单的确认功能,病区退药单的确认功能,

对病区的大输液和基数药的补发功能,

对科室发药单,退药单的确认功能,

对病区的药单的发药和退药的确认功能,

摆发药工作量统计.

9,住院信息管理系统

完成患者入院信息的采集,全院病房床位查询,病人入院手续,录入病人基本资料,包括病人来源等标志的处理,出院病人信息的查询,账单汇总,账单打印,补交费用,出院手续的,支持双向转诊.基本功能:

1)入院管理

(1)入院病人登记,录入基本资料,

(2)预约入院登记,

(3)建病案首页基础信息,

(4)提供医保患者有关规定入院登记,

(5)支持入院登记基本资料的修正.

2)预交金管理

(1)交纳预交金管理,打印预交金收据凭证,

(2)预交金日结并打印清单,

(3)按照不同方式统计预交金并打印清单,

(4)按照不同方式查询预交金并打印清单,

3)出院管理

(1)为病人出院手续,

(2)已经出院病人再招回处理,

(3)具有授权功能的增加,修改床位费,

(4)对已登记出院病人未结算患者,退回病区处理,

4)住院查询统计(均含费用信息)

(1)空床查询,统计:对各部门的空床信息进行查询统计,打印清单,

(2)病人信息查询:查询患者的住院信息,打印清单,

(3)出院查询:出院登记查询,已出院结算查询,中途结账查询,

(4)科室信息查询:病区工作量查询,医疗组工作量查询,医生工作量查询,

(5)出院信息查询统计:分病区,病人来源,,

(6)支持电子签名,

(7)支持医疗机构间的转诊.

5)住(出)院结算管理

包括住院病人结算,打印费用细目和收据,,住院预交金管理,欠款管理等.基本功能:

(1)病人费用管理

(2)住院财务管理

(3)住院收费科室工作量统计

(4)查询统计:包括药品,诊疗项目(代码,名称,用法,用量,单价,患者名称,使用时间,开单者,执行者等相关信息)查询,科室费用统计,患者住院费用信息查询,结算查询和住院查询,

(5)医保信息查询:各类住院参保人员基本信息,参保人员入出院查询,新农合住院病人查询统计,

6)诊疗项目及收费项目管理

诊疗项目和收费项目管理包括国家,省,市,县诊疗项目和收费项目目录管理.

10,住院医生工作站系统

住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序.其主要任务是处理诊断,处方,检查,检验,治疗处置,手术,护理,卫生材料以及会诊,转科,出院等信息.服务对象主要是住院医生.

住院医生站信息系统针对医生的工作流程,主要包括电子医嘱,电子申请单两大部分.

提供医院,科室,医生常用临床项目字典,医嘱组套,模板及相应编辑功能.支持医生处理医嘱:检查,检验,处方,治疗处置,卫生材料,手术,护理,会诊,转科,出院等.检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位.提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量,药品相互作用,配伍禁忌,适应症等.提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立,停止和作废.支持医生查询相关资料:历次门诊,住院信息,检验捡查结果.提供医嘱执行情况,病床使用情况,处方,患者费用明细等查询.支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院,出院,术前,术后,转入,转出等),支持疾病编码,拼音,汉字等多重检索.自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改.所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项.支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,必须提供医生,操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效.提供医生权限管理,如部门,等级,功能等.自动核算各项费用,支持医保费用管理.自动向有关部门传送检查,检验,诊断,处方,治疗处置,手术,转科,出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行.

住院医生工作站通过与医院其他系统联网,能够从相关的部门系统获取或向HIS系统提供如下信息:

医生主管范围内病人基本信息:姓名,性别,年龄,住院病历号,病区,床号,入院诊断,病情状态,护理等级,费用情况等.

医生信息:科室,姓名,职称,诊疗时间等.

费用信息:药品及各种医技检查项目的名称,规格,,医保费用类别,数量等.

合理用药信息:常规用法及剂量,费用,功能及适应症,不良反应及禁忌症等.

住院医生工作站通过与医院的LIS,PACS(RIS相关系统)等系统联网,能够直接向医技发送检验,检查申请并调阅检查,化验报告及相关影像资料.通过对上述病人就诊相关信息的积累,系统能够系统的建立起病人全面的住院电子病历资料.

系统功能要求:

1)电子医嘱

医嘱的分类录入功能,

支持医嘱的分类查看功能(比如长期医嘱按已停,未停,全部查看,临时医嘱按未执行,已执行,全部查看),

医嘱执行处理,

实用的成组医嘱模板功能,

需皮试医嘱处理,

合理用药,

医保费用控制的实时监控,

医嘱查询,

医嘱打印,

2)电子申请单

可设计各种用途不同的检查,化验申请单,

可按不同的需要设计成组申请单,

保证无纸化传输到医技科室,

按申请单调阅报告,保证诊断的准确性,

3)电子病案

与病案系统统一的界面风格,

病案基础数据与HIS的完整对接,

减少电子病案信息的重复录入,

提供电子病案的打印,

电子病案与病案系统的无缝导入,

4)其他

支持调取ICD-10码录入诊断,

系统支持医生查询相关资料,包括历次门诊,住院信息,医技检查结果,

支持按医生职称来决定医生使用抗菌素药物的使用范围.

11,住院护士工作站系统

系统特点:

为病区护士对患者完成日常的护理工作提供完善的应用服务,

对各种医嘱全面的处理过程,保证业务工作的严密,顺畅,

医嘱执行后,系统自动打印摆药单以及检查申请单,手术申请单,口服药卡,注射卡,输液卡等各种执行卡单,

与住院医师工作站,住院药房,医技科室等其他工作站全面联网,实现高度的信息共享,

多手段患者欠费控制,便捷的欠费患者查询及催款通知单的生成打印,

支持患者费用"一日清单制",可以随时查询打印,

针对患者发生的固定费用,系统程序每天自动进行记帐,

支持病区临时床位增加和减少的管理,

和后勤物资工作站联网,通过网络直接管理物资材料的支领,

支持医嘱续打功能,医嘱无需要满页,将没有打印过的医嘱自动续页打印,

支持医嘱执行单续打,提供执行单重整功能,而且根据设置重整后可能在以前基础上继续打印,

与院控制感染系统无缝联网,自动接收院感科传过来信息,处理结果自动返回院感科.

功能简介:

1)床位管理

病区床位使用情况一览表(显示床号,住院号,姓名,性别,年龄,诊断,病情,护理级别,陪护,饮食情况).入,出科登记,转科处理,病人召回,

病区所有物资消耗量查询及所有物资领用申请单的生成及向物资管理部门提交,一次性卫生材料消耗量查询,卫生材料申请单生成及提交.

床位管理(患者换床,包房,转科,床位信息查询统计及床位维护),

2)医嘱处理(长期医嘱录入,审核,执行,新开,修改,停止以及临时医嘱的录入,执行):

自动调出住院病人信息,

核对确认医嘱.

记录病人生命体征及相关项目.

打印,查询病区对药单(领药单),支持对药单分类维护.

打印,查询病区长期,临时医嘱治疗单(口服,注射,输液,辅治疗等),支持治疗单分类维护.打印,查询输液记录卡及瓶签.

护士执行医嘱,需要提供床旁给药确认机制以防止给药差错.

详细记录医嘱执行过程,时间,执行的结果和执行者等,包括医嘱是否Ö 50;时执行,执行结果和执行者等.

填写药品皮试结果.

支持检验条码打印.

医嘱记录查询,

提供医嘱计费.

患者生命体征记录,生成体温单,

3)护理管理

护理记录,护理计划,护理操作(一般护理,特殊护理,手术护理),护理评估(入院评估和出院评估),护理质量控制.

为护理记录书写提供模板,减少文字录入量,

4)费用管理

与保险接口连接,可实时上传病人信息至接口,

护士站收费(一次性材料,治疗费等),支持模板套餐处理.

卫生材料管理:请领计划生成,打印,卫生材料入库,退库,

停止及作废医嘱退费申请.

退费,退药功能,退费权限设置或收费退费分开,

病区(病人)退费情况一览表.

住院费用清单(含每日费用清单)查询打印.

查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单.

患者费用预警.

12,电子病历系统

结构化电子病历系统,符合卫生部数据集标准,实现部门数据交换,支持初级医疗决策,全院信息共享,支持中级医疗决策,部门数据系统集成,全院数据互联互通.基本建立以电子病历为基础的医院信息平台.总体要求:

1)通过信息系统共享检查,检验,药品使用等部分医疗流程数据信息,

2)有多部门统一的医疗数据字典,

3)医疗机构内有至少1个知识库.通过数据接口(任何方式)实现所有系统的数据交换,有至少1个知识库,

4)实现住院患者全流程信息计算机处理和全院范围内安全共享,

5)实现药品配伍审核,有合理用药监测功能,

6)提供临床诊疗规范,合理用药,临床路经等统一的知识库.全院形成统一的临床数据管理系统,实现系统数据集成,

7)提供病历书写模版,结构化方式存储病历记录,门诊,住院诊疗信息共享,

8)临床医师通过系统查看患者检查检验报告与既往诊疗信息,检查医师(检验技师)能够调阅临床数据信息,

9)实现临床路经管理和医嘱下达与执行的紧密结合,

10)电子病历数据库具有为临床科研工作提供数据的功能.

电子病历主要包括住院病案首页,住院病程记录,住院医嘱,住院治疗处置记录,住院护理记录,检查检验记录,出院记录,知情告知信息等九项基本内容.住院电子病历.基本功能:

1)住院诊疗记录

(1)住院病案首页.

(2)入院记录(含儿科,产科等专科记录),24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录等,

(3)首次病程记录:首次病程记录(含儿科,产科等专科病程记录),

(4)住院病程记录:日常病程记录,上级查房记录,疑难病例讨论,交接班记录,转科记录,阶段小结,抢救记录,会诊记录,术前小结,术前讨论,术后首次病程记录等,

(5)检查检验记录:检查记录包括超声,放射,内窥镜,心电图,脑电图,肌电图,肺功能等医院开展的各类医学检查记录,检验记录包括临床血液,体液,生化,免疫,微生物,分子生物学等各类医学检验记录,

(6)住院医嘱:分为长期医嘱和临时医嘱,

(7)住院治疗处置记录:包括一般治疗处置记录和助产记录两部分.一般治疗处置记录,住院与门诊相同,助产记录包括待产记录,剖宫产记录和自然分娩记录等,

(8)住院护理记录:护理操作记录,住院与门诊相同,护理评估与计划包括入院评估记录,护理计划,出院评估及指导记录,一次性卫生耗材使用记录等,

(9)知情告知信息:各种知情同意书,包括手术同意书,特殊检查及治疗同意书,特殊药品及材料使用同意书,输血同意书,病重(危)通知书,麻醉同意书等,

(10)出院记录,

(11)转诊(院)记录:进行患者转诊(转入或转出)的主要工作记录,

(12)死亡记录:死亡病例讨论记录等.

2)病历查询打印

(1)住院病案首页查询,打印,

(2)入院记录(含儿科病程记录)查询,打印,

(3)病程记录查询,打印,

(4)体格检查查询,打印,

(5)手术记录查询,打印,

(6)出院记录查询,打印,

(7)死亡病例讨论记录查询,打印.

13,电子病历质量监控系统

电子病历质质量监控系统与护理管理系统,手术麻醉管理系统,LIS,PACS等医院信息管理系统的信息进行整合,实现对电子病历的全面的智能化监控管理,为解决深层次的病历质量问题提供自定义,自扩展平台,医院医务管理,质控管理部门可自行设置监控内容,使病历质量控制管理具有持续改进能力,支持医院强化质量管理,防范医疗缺陷,提高医疗质量.实现对病历内容信息的全面动态监控:包括病人基本信息,入院记录(主诉,现病史,既往史,个人史,体格检查,诊断和诊疗计划),医嘱,病程记录,检查,检验,治疗申请和报告,会诊,手术申请和记录,体温单和护理记录等全部病历信息.

依据卫生部,卫生厅有关医疗,病历,护理管理规范规定的病历完成的时间点,对病历,医嘱,护理,手术相关病历文书,记录完成的时间,进行全面时限监控:

实现院级,科室,医生监控管理,医院领导,质控部门,医师可动态审查电子病历,抽查问题病历.

进行自动监控,临床医生开机动态提示,督促医生按时完成各项病历记录,查阅检查检验报告,按监控提示,自行纠正病历问题,实现病历持续过程改进,把质量问题解决在病人住院过程中.

对电子病历的自动评分分级.实现病历评分分级的科学,高效率管理.其方法是:从病人入院后开始,自动,实时,动态,连续评分分级.向住院医生,上级医生,医务和质量管理部门,医院领导提示反馈.

进行缺项监控,在输入电子病历的同时,对于需要输入的病历项目,自动检测缺项,提示和要求医务人员按要求完成病历项目输入.实现病历无缺项,无须事后检查.

时限监控病历完成时间的时限监控,是病历质量管理的重要内容.电子病历时限监控,需要在电子病历完成的过程中,及时提示医务人员应该完成的时间,避免出现超过时限的质量问题.

时限以小时为单位,时限为"0"表示该项目必须在起始时间之前完成.

规定时限监控起始和结束时间:

以第一条医嘱下达时间作为监控起始时间.因为病人开入院证后,不一定马上入院,不能以开入院证作为起始时间,病人到达护士站时,主管医生可能上手术了,不能及时处理病人,所以也不能以病人到达护士站时间作为起始时间.

以相应工作完成时间作为每项监控的结束时间.

以下达出院医嘱的执行时间为所有监控结束时间,如果取消出院医嘱,恢复时限监控.

每个相关的医生都必须在电子病历系统中,设置住院医师及其上级医师.医院可以增加或修改时限监控的内容

本系统包括:财务状况,药品信息,临床医疗,后勤物资,人事劳资等各大功能模块,各功能模块包括一些小模块,每一个小模块的功能相互独立.

(1)财务状况

1)查询统计门诊,住院各个科室的收入情况,工作量统计分析,全院各方面运营情况的综合统计分析.

2)门诊,住院医师个人收入统计,工作量统计分析.

3)全院,门诊,住院各项经济管理,财务核算工作指标的统计查询.

(2)药品信息

1)门诊,住院,全院所有药品库存信息查询.

2)全院所有药品流通使用情况查询.

3)药品管理分析.

4)药品供应商往来帐款统计查询.

(3)临床医疗

1)各种临床信息查询.

2)各项医疗管理指标统计.

3)患者信息查询.

(4)后勤物资

1)全院所有物资,设备,固定资产情况查询.

2)各科室由库房领用物品情况统计查询.

3)各种物品,设备等供应商付款情况查询.

(5)人事劳资

(6)医院各种报表统计打印

院长运营决策支持系统:数字化医院运营决策支持系统具有质量管理,效率管理,效益管理,安全管理,评价体系管理要求.

①质量管理

医疗质量,疾病诊断质量统计

人员质量,医院职工情况,保有医生的专业特长统计,

财务质量,资产负债率统计,流量统计,

资产质量,医院硬件建设,资产回报率等统计,

②效率管理

医疗效率,门急诊工作效率临床工作效率,辅诊与检验工作效率等:

财务效率,资金周转利用率,应收应付状况统计等,

供应链效率,物资满足率,库存周转率统计,采购准确率统计等,

人员效率,日均门诊量统计,出勤率统计等,

资产效率,床位利用率统计,设备故障率统计等.

③效益管理

医疗效益,单病种成本,平均住院时间,

财务效益,资产收益率,

组织效益,医师,诊疗组,科室经营效益等,

物资效益,设备投资回收周期等.

④安全管理

医疗事故统计,

院内感染率统计,

手术并发症统计等

⑤评价体系管理

评价数据录入,评价数据处理,评价数据查询,

评价统计报表,评价导出导入,

医院感染评价,感染监测统计报表,

15,财务查询核算系统

经济核算管理分系统是用于医院经济核算和科室核算的的计算机应用程序,包括医院收支情况汇总,科室收支情况汇总,医院和科室成本核算等功能.经济核算是强化医院经济管理的重要手段,可促进医院增收节支,达到"优质,高效,低耗"的管理目标.经济核算管理分系统必须符合国家,地方有关法律,法规,规章制度的要求:

①《医院会计制度》和《医院财务制度》,

②《中华人民共和国统计法》,

③国家各级行政机关制定的有关法律,规定

基本功能:

(1)财务状况

1)查询有关门诊收费,住院收费的各项明细信息.

2)门诊收费,住院处的财务日,月,季,年报表.

3)门诊,住院收费员财务交款统计.

4)患者所有费用查询,押金查询.

5)门诊,住院的各种票据管理(支领登记,票据回收等).

6)科室收入日报,月报,年报.

7)财务收入日报,月报,年报.

8)门诊,住院医师个人收入统计,工作量统计分析.

9)全院,门诊,住院各项财务核算工作指标的统计查询.

10)科室工作量统计(日,月),医疗和药品门诊收入,合同医疗单位月费用统计.

(2)医保查询

1)医保在院,出院,门诊查询.

2)医保费用分类统计.

3)医保病人分科分类统计.

4)药品库存查询.

(3)后勤物资

1)全院所有物资,设备,固定资产情况查询.

2)各科室由库房领用物品情况统计查询.

3)各种物品,设备等供应商付款情况查询.

(4)职工工资

1)职工工资明细查询.

2)职工个人工资收入台帐.

3)银行报表生成,查询,打印.

(5)预算管理

预算管理是跟据医院所处的发展阶段,外部环境,内部资源建立相应的管理体系.基本功能:

能够提供单位的财务,内控,药品,医疗服务,基本建设,设备 购置,收入分配,对外投资与合作等方面提供预算编制和详尽预算清单报表.

预算控制,预算分析,预算考核.

科室收入,支出预算,

病人入/出预算.

医疗项目预算.

运行要求:

尽量通过直接读取原始数据统计汇总,原始数据的准确度和详细程度是经济核算的基础,对于质量不十分理想的原始数据可以使用统计学技术处理,

摊分要根据不同医院的实际情况使用多种不同算法,结果一般仅供医院领导决策和奖金分配参考,因为不同的摊分算法可能得出截然不同的结果,

分类字典首先需要支持国家统一标准,也可以同时使用内部分类方法,

汇总的大量数据可以进一步使用统计或数据仓库等数据处理技术进行分析

16,住院病案(首页)管理系统

系统特点

完善的病案管理功能,充分利用和发挥了医疗资料信息的作用,为医院临床,教学,科研和医院管理服务,

病案信息由网络化自动收集,大大减少了工作量,提高了工作效率和工作质量,

系统采用卫生部统一规范的最新病案首页,

系统采用最新国际疾病分类编码ICD—10,

系统提供多种科学,完善,快捷的病案检索方式,

功能简介

病案首页管理,

病案信息登记,

病案查阅管理,

病案外借,收回管理,

病案质量管理,

数据字典维护,

查询,统计

病案检索,

住院,出院患者统计,

诊断符合统计,

患者抢救统计,

死亡与尸检统计,

传染病,肿瘤及罕见病等病统计,

疾病分类统计分析,

手术分类统计分析,

患者来源分布统计,

病案日,月,季,年报,

病案管理需要的其他报表.

基本功能中包含:

1)病案首页管理所包含的基本内容:病人基本信息,住院信息,诊断信息,手术信息,过敏信息,患者费用,治疗结果,院内感染等.

病案首页数据自动从有关业务系统中生成,

对不完整首页提供方便的数据补录功能(增,删,改)

必须有灵活多样的检索方式,包括首页内容的查询,病案号查询,未归档病案的查询.对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询,

对检索结果要有多种形式的显示或输出形式,

具有基本的统计功能,

2)病案质量控制,

打印错误修改通知单,

质量分析,查询数据,

打印按医生,科室的统计报表,

病案质量评价:分值和等级(甲级,乙级,丙级)

按照最新国际疾病分类(ICD-10)和最新版手术和操作分类(ICD-9-CM-3)编码,

3)病人随访管理,

随访病人设定,

随访信件管理,

随访病人信息检索查询

打印随访卡片,

问卷管理,包括打印,回收确定,存档,

4)数据上报

可打印出法定医院出院病人调查表(卫统4表)的汇总表,

可导出符合卫生部综合统计直报系统的卫统4表数据,保证在直报系统中能导入.

17,触摸屏查询系统

病人触摸屏查询系统可使患者了解医院的各种情况,选择医生,新特药查询,医疗政策,药品,收费标准,门诊住院费用查询等,方便患者就医,是医院改善形象提高竞争力的重要手段之一.

触摸屏浏览系统包括:医院介绍,健康教育,就诊指南,疾病防治,费用查询,宣传材料与后台维护等六个模块.

医院介绍:医院总体概况的介绍.包括:简介,建院时间,医院特色,占地面积,平面图,地理位置,乘车线路,联系,医疗设备,设备型号,主要功能和图片,科室介绍,临床科室的设置,科室特色(诊疗范围,诊治手段及诊治科研方向,医疗科研水平及技术力量情况)等信息的图文式介绍.

健康教育:各种疾病的预防,检查及治疗的小知识,增强病人的防病治病能力.

就诊指南:此模块包括住院医师的介绍,门诊医师的介绍及就诊科室指南.医师的介绍中包括医师简历,治疗特长,照片及专家门诊时间.

费用查询:此模块提供药品查询,收费标准查询,住院费用查询,门诊费用查询,内容通过连接网络实时地从门诊药房药库管理和住院管理信息系统的数据库中取得.

宣传材料:有关围绕"一切以病人为中心",为患者提供优质,高效的服务所开展的一系列活动,实施的措施以及开展的各项工作等.

后台维护:后台维护子系统包括科室介绍维护,医师介绍维护,医疗设备介绍维护,医师出诊排班表维护,健康教育内容维护及药品显示数据维护六部分组成

18,合理用药监测系统

1,医嘱(处方)审查功能

PASS系统的审查功能包括:

药物相互作用审查:是指两两药物联用可能产生的不良相互作用.这些相互作用可能导致毒性增强,药效降低等变化,使药品的实际使用效果发生改变,导致不良反应的发生,是临床用药中需要密切关注的问题.本模块包含相互作用专论17,681篇,覆盖通用药物19,241组,可实现375万余对药品的相互作用审查.

注射液体外配伍审查:检查注射剂药物配伍使用时,是否存在理化相容或不相容.本模块审查关注的是注射剂药物配伍时是否有足以引起不良后果的理化改变(如颜色改变,沉淀,混沌,微粒增加,酸碱性变化等).本模块共有国内注射剂审查数据34,588条,覆盖通用药物2,109组,药物名称42,637个,国外注射剂审查数据8,725条.

剂量审查:检查用户输入的药品用法用量是否处于参考资料所提示的正确的范围内.能对最大,最小剂量(次剂量,日剂量),极量(次极量,日极量),用药频率,用药持续时间,终身累积量进行审查,但只是提供一个药品的正常使用范围,不考虑适应症和用药类型.本模块共有审查数据12,197条,覆盖4,559个通用药物组,药物名称73,546个.

药物过敏史审查:药物过敏史审查功能是在获取病人既往过敏原或过敏类信息的基础上,提示病人用药处方中是否存在与病人既往过敏物质相关的,可能导致类似过敏反应的药品.本模块共有过敏原数据55,218条,过敏组585组,交叉过敏类528组,覆盖通用药物9,618组.

禁忌症审查:本审查功能将病人的疾病情况与药物禁忌症关联起来,如果处方药物的禁忌症与病人疾病情况相关时,说明病人存在使用某个药物的禁忌症,系统即发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案.本模块共有审查数据22,389条,覆盖通用药物8,861组,共90,472个药物名称.

副作用审查:本审查功能将病人的疾病情况与药物的副作用关联起来,如果医生处方的药物可能引起某种副作用,而病人恰好存在相似的疾病情况时,系统会发出警告,以提醒医生注意药物的副作用可能使病人原有病情加重.本模块共有审查数据26,876条,覆盖通用药物7,159组,共72,062个药物名称.

重复用药审查(重复成分,重复治疗审查):重复成分审查提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分,可能导致重复用药问题,重复治疗审查提示处方中的两个或多个药品(带给药途径)同属某个药物治疗分类(即具有同一种治疗目的),可能存在重复用药的问题.本模块重复治疗审查共有审查数据72,037条,覆盖通用药物2,410组,药物名称53,076个,重复成分审查共有审查数据15,254条,覆盖通用药物6,539组,药物名称96,165个.

给药途径审查(剂型-给药途径,药品-给药途径审查):本项功能提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配的问题,如片剂不可注射,滴眼液不可口服,并收集某些药物不能用于某些给药途径的数据,如胰岛素注射液不能用于口服,氯化钾注射液不能静推等等.临床上如果有此类用药不规范的情况,即予以提示,并提示用户可能有处方录入错误.本模块药品-给药途径审查共有审查数据675条,剂型-给药途径审查共有审查数据16,080条.

老年人用药审查:本模块的审查旨在帮助医生或药师更合理地对老年人用药,防止不必要的不良医疗事件发生.本模块共有审查数据704条,覆盖2,868个通用药物组,药物名称39,822个.

儿童用药审查:本模块提示当病人为儿童,其处方药品中是否存在不适于儿童使用的药品.本模块共有审查数据1,929条,覆盖5,206个通用药物组,药物名称43,010个.

妊娠期用药审查:提示妊娠期妇女用药时,其处方药品中是否存在不适于妊娠期使用的药品,从而帮助医生或药师在患者妊娠期间合理用药,提高妊娠用药安全性.本模块共有审查数据3,609条,覆盖7,805个通用药物组,药物名称82,158个.

哺乳期用药审查:哺乳期妇女用药时,药物除对母亲产生影响外,还可通过乳汁进入婴儿体内,从而对婴儿也产生影响.本审查功能可提示医生或药师处方中是否有哺乳妇女不宜使用的药物,从而减少针对哺乳妇女的不良医疗事件发生.本模块共有审查数据2,148条,覆盖5,282个通用药物组,药物名称67,191个.

2,医药信息在线查询功能

PASS系统主要提供以下信息的查询:

(1)《MCDEX药物临床信息参考》:以通用药物为主线的药物临床应用专论,提供药物临床应用的各种详细信息,包括了:药物௚ 0;各种名称,组成成分,临床应用,药理,注意事项,不良反应,药物相互作用,给药说明,用法与用量,制剂与规格等等信息.共有专论2,733篇,覆盖了4,431组通用药物,共88,617个药物名称.

(2)药品说明书:包括了国家食品药品监督管理局批准发布的药品标准说明书以及各厂家的药品说明书,共收录38,315篇药品说明书,覆盖了9,834个通用药物组,95,187个药物名称.

(3)中华人民共和国药典:包含了《中华人民共和国药典2005》的全部内容(4)病人用药教育专论:用通俗易懂的语言叙述了药物的用途,怎样用药,不良反应,注意事项,药物相互作用,用药过量的表现和处理方法,提醒,储藏方法等等,根据每种药物的特点,描述出药物合理使用的控制要点,方便医生,药师开展病人用药咨询和用药教育服务,提高病人的用药依从性.本模块包含了1,979篇病人用药教育专论,覆盖了6,000余组通用药品.

(5)临床检验信息参考:收录了药物在治疗监测,基因诊断技术,血液学检查,血液生化检查,免疫学检查,内分泌学检查,脑脊液检查,尿液检查,其它分泌物和排泄物检验,肿瘤相关检查等10个大项359个小项的临床检验值信息,及可能导致检验值发生变化的1,082组通用药物检验值信息,以辅助临床进行疾病诊治时排除药物对检验值测定的干扰.

(6)抗菌药物临床应用指导原则:该原则是由中华人民共和国卫生部,国家中医药管理局,中国人民解放后勤部卫生部在2004年10月联合发布的,主要内容包括:抗菌药物临床应用的基本原则,抗菌药物临床应用的管理,各类抗菌药物的适应症和注意事项,各类细菌性感染的治疗原则等等.此外,还收录了20余篇各地方的抗生素应用指导细则.

(7)医药学常用计算公式:包括心脏学,肺脏学,肾脏学,血液学,神经学,儿科学,妇产科学公式,烧伤补液公式,各种电解质和液体补充公式,给药体重和体表面积换算公式,基础代谢计算公式,胰岛素用量计算公式等等95项常用的计算公式.

(8)医药法规:包括了国家颁布的多项关于医疗机构管理,药品管理,医疗器械管理,医疗事故管理,传染病防治,卫生检疫,食品卫生,知识产权保护等多个方面的388篇医药学法律法规.

(9)合理用药与信息化:收录了2001—2007年国内外合理用药研究文献,医院合理用药信息化发展及应用情况等的文献报道.

(10)专项信息查询:包括药物-食物相互作用查询,药物-药物相互作用查询,国内注射剂体外配伍,国外注射剂体外配伍,禁忌症,副作用,老年人用药警告,儿童用药警告,妊娠期用药警告,哺乳期用药警告等.

(11)药物分类查询和关 键 词自由检索:PASS内置的搜索引擎提供了以药理分类,适应症分类,禁忌症分类,不良反应分类,FDA妊娠安全性分级等不同的分类方式进行的药物信息查询,还可以通过药物名称,适应症,禁忌症,不良反应,相互作用等不同的关 键 词进行药物相关信息的自由检索.数据库内共有药物35,556种,药品的各种名称177,575个,其中西药(化学药品)14,539种,中成药11,836种,中草药7,706种,其它药品(包括生物制品,制剂,原料药等)1,475种.

(12)药品简要信息浮动窗口:PASS简要信息功能模块的目的是将药物重要的安全性信息通过简明扼要的浮动窗口形式及时地呈现给用户,以供临床用药参考.PASS简要信息的内容定义为部分重要的用药安全性信息,如禁忌症,妊娠/哺乳,皮试,特别警示等,用户可以对简要信息的显示方式做自定义设置.简要信息共3,793篇,挂接到5,494个通用药物组,共涉及91,213个药品名称,药物品种范围主要包括国家基本药物,医院常用药物和部分新上市药品.

3,审查结果的统计和分析功能

PASS在进行用药监测时,可以对监测结果的数据进行自动采集和保存,并能提供全面的药物监测结果的统计和分析.医院可以根据需要设定统计条件和统计范围,显示问题医嘱的发生情况,问题类型,分布科室,严重程度和发生频率,并可以"科室","医生","药品","时间","监测类型","警示级别"等多种关键字对病人用药处方进行监测结果的全方位统计和分析,能生成各种统计结果报表并可以Excel文件的形式导出,为医院的相关部门提供医院合理用药分析研究和管理的数据信息.

PASS系统能进行如下项目的关于问题处方的查询,统计和分析:

(1)按照需要查询统计的时间段选择问题处方的范围,

(2)PASS监测结果问题明细表,

(3)按监测类型查询及统计监测结果问题,

(4)按警示级别查询及统计监测结果问题,

(5)按科室查询及统计监测结果问题(按监测类型),

(6)按科室查询及统计监测结果问题(按警示级别),

(7)按医生查询及统计监测结果问题(按监测类型)

(8)按医生查询及统计监测结果问题(按警示级别)

(9)按药品查询及统计监测结果问题(按监测类型)

(10)按药品查询及统计监测结果问题(按警示级别)

每个问题均可追述到原始处方信息,能查看病人的基本情况,诊断,检验信息,处方的所有药品等信息,及监测到的问题的详细信息,方便药师进行分析评估.

19,院感与环境监测系统

软件支持卫生部最新的医院感染管理规范和标准,支持与医院其他系统如HMIS,LIS,EMR系统的数据接口和数据整合,软件安全性高,运行稳定,方便使用.系统基本功能

1)医院感染病例监测.主要涉及感染病人资料,基本诊断,感染情况,易感因素,细菌培养等内容录入.可以从医院信息系统(HIS,LIS,EMRS)导入或手工录入病人基本资料及感染相关信息.

2)手术部位感染监测.既可以由医院感染工作人员录入外科手术情况,也可以从医院信息系统(HIS,LIS,EMRS)导入手术信息,从多个角度监测手术中,手术后的感染情况,自动计算出感染危险等级,感染率,调正后感染率等,打印监测报告单和各类统计表和报表.

3)ICU监测病人感染监测.主要对成人及儿童重症监护病房的病人进行目标性的监测,计算导尿管使用率和导尿管相关的尿路感染率,中心静脉导管使用率和静脉导管相关的原发性菌血症感染率,呼吸机使用率和呼吸机相关的肺部感染率.除此之外,还可以根据病人的不同危险等级来调整感染率的计算.

4)高危新生儿感染监测.主要对于高危新生儿(HRN)的病人进行目标性监测,计算中心(脐)静脉导管使用率和与中心(脐)静脉导管相关的原发性菌血症感染率,呼吸机使用率和呼吸机相关的肺部感染率,可以根据病人的平均住院日数来调正感染率的计算.

5)抗菌药物监测,主要对于抗菌药物的使用率,联合用药,用药目的等进行监测,统计出相关的分析报表.

6)环境卫生学监测.由检验科人员或医院感染工作人员录入医院消毒卫生监测的检验结果,软件可对监测结果自动评价,并打印监测报告单和各类统计图表和报表.

7)现患率调查.供医院感染科作现患率调查时录入数据,基本上是仿照现患率个案调查表的形式来做的,重点用于统计各科室调查时的感染情况,抗菌药物使用情况,细菌培养等情况,相应的报表有科室汇总报表,按疾病统计分类汇总报表,按乙肝因素分类汇总报表,病原体与抗菌药物敏感情况统计,抗菌药物使用情况,抗菌药物使用剂量统计等.

8)录入及处理提示.录入职工的详细情况后,系统可以自动关联病人的情况作出处理提示,按科室汇总,按关联操作汇总,按工种进行汇总,可以从多个角度分析职工的情况.

9)职业暴露录入及处理提示.录入职工的血液体暴露情况后,可以自动为此次暴露评级,并根据关联病人的情况做出提示,相关报表可以按科室汇总,按关联操作汇总,按工种进行汇总等.

10)爆发预警.爆发预警从当前日期开始,向前推算一定天数,同一科室,同一医院感染诊断的次数,达到用户设定的警戒次数时,系统会自动发出提示,监测天数,同时发病人数等参数都可以由用户设置,用户还可以设置预警时间,到了设定的时间后,系统一有爆发情况就能自动发出警示.

11)消毒隔离管理.系统通过对医院科室各项考核项的评估,实现各科室在消毒隔离方面的工资考核.通过数据挖掘和分析,实现考核结果的信息查询,统计和趋势分析,同时数据可以通过Excel表格和图表形式为医院管理部门提供决策依据.

12)环境监测管理.包括监测项目维护,监测套餐维护,监测申请,监测登记,异常处理,结果查询与监测等功能.

13)系统管理.包括用户权限设置,查询,分配功能,对于系统中用到的相关个性化设置信息用户可以自定义设计.

20,设备管理系统

医院设备管理包括医院大型设备库存管理,设备折旧管理,设备使用和维护管理等功能.

系统功能:

1)主设备购增录入,编辑,查询功能,

2)主设备增值情况录入,编辑,查询功能,

3)附件购置录入,编辑,查询功能,

4)设备入库批量处理功能,

5)分期付款情况录入,编辑,查询功能,

6)进口设备购入有关资料录入编辑,查询功能,

7)设备出库单录入,编辑,查询功能,

8)设备调配单录入,编辑,查询功能,

9)设备销减管理功能,

10)设备增值管理功能,

11)附件耗用管理功能,

12)库存盘亏处理功能,

13)设备维修情况记录和维修费用管理功能,

14)设备完好情况和使用情况登记管理功能,

15)设备入出总帐检索查询和打印功能,

16)固定资产明细帐检索查询和打印功能,

17)设备折旧汇总统计打印功能,

18)设备购置分类检索查询,统计,汇总打印功能,

19)设备附件购置分类检索查询,统计,汇总打印功能,

20)卫生部,地方卫生行政部门统一报表汇总打印功能,

21)设备管理字典维护功能,

22)系统初始化管理功能,

23)用户权限管理功能.

运行要求:

1.录入单据确认后,禁止直接修改内容,应使用冲帐方式修改,并保留全部操作痕迹,

2.系统实际运行后,需要手工帐和机器并行运行一段时间,经核对帐目准确无误后,方可停止手工帐管理.必须定期打印帐目和签字,并按照国家有关规定妥善保存.

21,供应室管理系统

医院供应室是全院污染物品及无菌物品集中的科室,担负着医院医疗器械,物品的清洗,消毒灭菌工作,是感染控制的核心部门,直接影响医疗护理质量的效果,甚至危及患者的生命安危,医院供应室系统引进质量管理系统则可以有效地提高消毒灭菌的质量,在很大程度上提高了供应室的管理水平,实现高效的目的.特别是提高了包的管理效率,为临床科室提高更好的服务.

系统的主要功能有.原材料的入库,出库,库存管理,包管理,科室申请,统计报表,标签打印.

系统功能:

采购计划,

原材料入库:入库后,需要审核才能正式入库,

出库:确认科室的申请,把材料发给科室,

库存管理:查询库存明细,

包的生产:由原材料生成包,

包回收:接收已使用的包,产生新的包,

包发放:根据科室的回收量,发给科室,

标签打印:打印物品的有效期,

统计报表:统计原材料和包的入库,出库,库存等报表,

科室申请:根据科室需要可以申请原材料和包,

消毒费管理:记录和统计科室的消毒费用,

过期管理:处理已过期的物品,

月结:形成财务报表,

科室帐页:查看科室的包的库存情况.

22,卫材,物资管理系统

(1)卫生材料管理

卫生材料管理包括各种低值易耗的卫生材料管理.基本功能:

1)采购计划单自动获取或录入,采购计划单编辑查询,

2)入库单自动获取或录入,入库单编辑查询,

3)出库单自动获取或录入,出库单编辑查询,

4)调拨单自动获取或录入,调拨单编辑查询,

5)库存量查询打印,

6)移库处理,

7)库存管理舍入误差处理,

8)库存分类汇总打印,

9)科室领用汇总打印,

10)出入库情况汇总打印,

11)采购结算统计打印,

12)卫生材料管理月报,年报报表打印,

13)各种植入材料,手术包,缝合包,消毒包等需要跟踪去向物品的病人使用追踪,

14)合同管理:能根据合同控制入库,采购计划制定等入库行为.

15)提供进销存报表,

16)提供零库存管理,

17)对卫生材料进行分类管理,

18)提供供货商,生产厂家等字典维护,

19)提供材料信息屏蔽和解除屏蔽,对停用材料进行屏蔽,停用后再使用材料解除屏蔽,

20)提供领用行为,采购行为分析,对盲目领用,盲目采购进行统计分析,为处理相关人员提供依据,

21)支持均价管理和批次管理方式.

(2)非卫生材料物资管理

非卫生材物资管理包括各种低值易耗品,办公用品,被服衣物等非固定资产物品的管理,主要以库存管理的形式进行管理,也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能.

23,固定资产管理系统

系统针对医院固定资产的实际情况,按具体品种,规格,型号,性能,用途及要求,灵活归类,标准编码,实现已有资产信息的登记,维护,查询,报表管理等各项基本功能.随着医院业务的变化,建立健全的仓储保管制度,固定资产的购进,领用,转移,报损有严格的凭证管理,对入库验收,出库调拨,消耗报废,及时登记进行过程跟踪,有严密的审核机制,并可定期盘存清查.

系统功能:

1)房屋管理

房屋登记(包括建筑物名称,结构属性,建筑质量,现建筑面积,金额,修建日期,单价等),

房屋改建管理(改建建筑,申请单位,使用材料,材料数量,材料金额,单项总价等),

房屋扩建管理(扩建依附建筑,扩建项目,扩建面积,金额,使用科室,施工单位,使用材料,材料数量,材料金额,单项总价等),

房屋分配,

房屋维修(维修建筑,申请单位,使用材料,材料数量,材料金额,单项总价等),

房屋折旧,

房屋占用统计,

科室占用房屋统计,

土地附着物统计,

房屋改建统计分析,

房屋维修情况统计,

房屋扩建情况统计,

新增建筑物统计,

土地管理,

2)低价值设备管理,

低值设备领用,

低值设备报废,

低值设备调拨,

科室低值设备报废统计,

科室低值设备领用统计,

低值设备库存查询,

3)家居管理,

家具入库管理(家居名称,型号,规格,来源,单位,折旧年限等),

家具分配,

家具调拨,

家具报废,

家具维修管理,

家具占用同期,

家具折旧.

4)出入库吉查询

入库管理:入库,查询,修改,

增值管理:针对设备增值管理,

附件管理:针对设备附件管理,

出库:出库,查询,修改,

调配:设备转移管理,

消减:设备报废,

库存明细查询:可根据各种分类进行查询,

科室折旧查询:查看汇总和明细,

月结账:形成财务报表,

统计分析:入库,出库明细和汇总,供应商汇总,

单据打印:各种单据打印,

卡片管理:打印,查询设备管理卡片.

24,成本经济核算管理系统

1)与财务管理系统接口,直接读取有关信息,

2)与医院信息系统接口,直接读取有关信息,

3)门诊收入,支出统计汇总,

4)住院收入,支出统计汇总,

5)药品进,销,差价统计汇总,

6)物资消耗和库存统计汇总,

7)固定资产统计和折旧计算,

8)房屋面积统计汇总,

9)各科室和病房工作量统计汇总,

10)临床工作人员工作量统计,

11)管理部门和后勤保障部门收支和工作量统计,

12)支持多种算法进行医院成本摊分,

13)全院综合分析统计核算,

14)各科室,病房,各部门核算和分配,


15)提供各项统计汇总信息查询,显示,打印功能.

25,手术麻醉管理系统

1)排班功能

用于手术间的医生,护士排班和手术排班,以及手术查询和医生的工作信息查询,手术安排通知显示.

2)手术前处理功能

手术申请(预约):手术信息自动到在手术室,预约手术时间,

手术,麻醉申请与审批:完成手术,麻醉的申请和审批信息.

提供患者基本信息:姓名,性别,年龄,住院病例号,病区,床号,入院诊断,病情状态,护理等级,费用情况等.

术前准备完毕信息:各项检查完成,诊断明确,符合手术指征,手术同意书已签好,麻醉签字单已签好.

术前讨论和术前总结信息:书面记录.

记录按规定标准安排手术者和第一助手.

麻醉科会诊记录:术前一天进行并填好,麻醉前签字.

记录确认麻醉方案:术前科内讨论确定.

记录手术前用药:麻醉科医生会诊决定.

记录手术医嘱

记录手术通知单:术前一日上午送交麻醉科,急诊手术随时送交.

术前护理工作落实信息.

病人方面准备信息.

手术器械准备记录:手术器械,麻醉器械,药品准备等,

健康档案调阅:可(被授权者)实时调阅居民健康档案数据中心的数据,查阅有无手术禁忌和麻醉史,

3)手术中处理功能

提供患者基本信息:姓名,性别,年龄,住院病例号,病区,床号,入院诊断,病情状态,护理等级等.

提供手术相关信息:手术编号,日期,时间,手术室及手术台,手术分类,规模,部位,切口类型等.

提供医生信息:手术医生和助手姓名,科室,职称,麻醉师姓名,职称.

提供护士信息:洗手护士,巡回护士,器械师姓名.

提供麻醉信息:麻醉方法,用药名称,剂量,给药途径.

核查手术名称及配血报告,术前用药,药敏试验结果.

核查无菌包内灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全,并予记录.

以上信息术前录入,术后进行修改,急诊手术术后及时录入,并记入医生及操作员姓名,代号.

核对纱垫,纱布,缝针器械数目.

填写麻醉记录单.

记录麻醉器械数量.

4)手术后处理

提供手术情况:手术记录,麻醉记录.

提供患者情况:血压,脉搏,呼吸等.

随访信息:一般手术随访一天,全麻及重患者随访三天,随访结果记录,有关并发症记录.

提供全部记录打印.

提供汇总处理.

提供费用信息.

26,医院OA办公系统

办公系统(OA)完成机构内日常办公.基本功能:

1,公共事务管理:

新闻发布,公告发布,公文管理,会议管理,呈批件管理,图文管理,文件收发及保存管理,计划任务管理,请消假管理,其他公共事务,

2,协同应用管理:

办公用品管理,日程管理,车辆管理,任务处理,日志记录,工作计划,汇报请示等,内部评价等,

3,医院网站管理:网站主页管理,邮电子件收发,栏目更新,即时消息,短信平台,电子论坛管理,网上求医问药管理,网上挂号管理.

27,人力资源管理系统

组织管理(编制,部门,职能,床位),

人事管理(数量,结构,培训,招聘,合同),

档案管理:人力资源管理系统的核心之一,是对医院的工作人员建立规范的档案管理制度,它包括人员档案管理,人员减少处理,内部人事变动,人员花名册打印等功能.

薪酬福利(工资定级,五险一金,津贴,奖金,薪资奖金核算,薪资过账,薪资发放),

考勤管理(数量,结构,考勤),

执业资质(管理专业技术任职资格的申报,审批,聘任,解聘),

绩效考核(考核对象,考核周期,考核指标,考核审批,考核记录),应能针对医院管理特点,灵活建立全院,科室个人等多维度的绩效考核指标体系,实现全院绩效考核,科室绩效考核,护理绩效考核,医疗绩效考核,岗位绩效考核.

在职管理:在职管理是对医院的在职工作人员进行保险,人员培训,奖惩管理,人事考勤,人事考核等的管理制度.

人事查询:人事查询是对医院 的人事管理记录进行查询包括人员档案查询,员工考勤记录查询,员工考核记录查询,员工减少记录查询,离退审批情况查询,养老金发放记录查询,离退减少记录查询等.

人事统计:使用通用报表设置向导灵活生成各种所需的人事统计报表,包括人员补充信息管理和人事统计报表生成器.

工资管理:工资管理是人力资源管理系统的重要组成部分之一,它包括工资核定,工资津贴调整,工资生成,打印工资条,劳动工资查询,劳动工资报表等模块.

临时工管理:临时工管理是对医院临时工的人事基本信息和每月工资发放的管理制度,包括临时工人事管理和临时工工资管理两部分

28,知识辅助系统

(1)疾病数据库

提供各类专科系统疾病信息,包括:疾病名,英文名,缩写,别名,ICD疾病代码,概述,流行病学,病因,发病机制,临床表现,并发症,实验室检查,其他辅助检查,诊断,鉴别诊断,治疗,预防,预后及循证医学证据等项目.

(2)药品数据库

提供药品信息,包括药名,英文名,别名,剂型,药理作用,药动学,适应证,禁忌证,注意事项,不良反应,用法用量,药物相互作用,专家点评等项目.

(3)辅助检查数据库

提供各类检查项目信息,每一种检查项目涉及名称,缩写,正常值,临床意义等内容.

(4)循证医学数据库

主要包括:临床实践指南,系统评价和临床科学研究,其中临床科学研究包括:随机对照试验,对照临床试验,非随机对照临床试验,病例对照研究,队列研究,病例报告,病例分析及横断面研究等研究证据.以统一的数据规范存储成全文数据库.

(5)医学资料参照库

提供具有代表性权威临床研究论文,医学期刊和临床医学学会的全文文献.提供各科权威临床医学教科书全文.针对特定主题做导览式查询,并提供相关图书,期刊文献,药物信息,临床指引,卫教信息等参考列表.

(6)临床辅助诊断

主要提供辅助诊断治疗,根据病人的症状,通过分析决策引擎,推断出患者的疾病,并提供合适的治疗方案,供医生参考.在医生确诊并开出处方或处置以后,对疾病,处方以及处置进行分析,与知识库中的规则进行比对,确认处方,处置的安全可靠性,如果有异常,则发出警报,对医生提醒,从而提升医疗服务质量,减少或避免医疗事故的发生.

29,体检管理系统

完成体检全程管理.基本功能:

1,体检预约,体检记录,论断结论及建议,

2,费用结算(个人或团体),

3,能自动地将相应的检查检验结果导入体检报告,

4,对体检者的健康状况进行评估,给出合理的健康建议,并提供修改功能,

5,体检报告打印,

6,体检项目管理和费用管理,

7,查询统计,产出报表,体检数据分析,

8,体检随访记录管理,

9,实现与LIS,影像等其它系统的无缝连接,

10,提供数据安全,保密机制,

11,健康档案调阅:可实时调阅居民健康档案数据中心的数据,

12,支持电子签名.

13,历史查询:

体检者历次来院体检中心体检结果集中查询浏览,使得总检医生可以直接对历次结果进行比较,得出科学的医学保健建议.

14,体检状态查询

对规定日期内的体检人体检完成情况进行查询,特殊情况发生时,可以通过此功能查找原体检登记开单员,登记时间,抽血人,体检医生以便做出处理.

15,健康档案管理

健康档案管理是整个体检过程的数据整合过程.是健康体检系统的最大特色.整合医院所有的信息化资源,包括HIS,LIS,PACS等医院信息化数据,形成真正的"客户健康档案",为客户的健康提供最全面的信息支持.利用互联网,手机短信技术,及时的向客户发送健康提示,成为您最贴心的健康"私人医生".

30,临床路径管理系统

具有临床路径的建立和维护功能,可以根据电子病历中的指标辅助医生为患者选择相关临床路径,辅助医生根据患者目前所在临床路径为其下达医嘱,并详细记录医嘱执行情况,可以将患者医嘱及医嘱执行情况以在院时间为序,详细展示,并能表示路径的执行情况,支持对临床路径实施效果进行评估,变异率及路径统计,单病种管理.

(1)路径执行:

1)系统嵌入医师工作站,实现对住院患者的管理.

2)系统可以自动或人工对患者是否进入路径进行判断.

3)对每种进入路径的病种定义步骤与临床套嘱,包括药物,检查,化验,治疗以及护理等医嘱.

4)医护人员可以按照每个步骤规定的套嘱开立医嘱,为患者治疗.

5)支持对出院患者进行差异化分析.

6)支持诊疗程序的规范化和变异分析,调节路径的某些环节的治疗方案.

7)支持患者版路径,帮助患者及家属了解医护详细过程与时间安排.支持打印功能.

(2)路径配置:根据各种疾病进行临床路径的选择与设置.

(3)相关数据统计:费用及住院天数统计,评估情况统计,完成率统计,路径变异统计,单病种质量管理与控制以及国家规定的相关指标统计.

31,LIS(检验)系统

临床检验系统(LIS)专为医院实验室设计的一套实验室信息管理系统,将各种免疫,检验,放免,细菌及科研用的分析仪器,用计算机完全联网,使病人样品登录,实验数据存取,报告审核,打印分发,实验数据统计分析,质量控制等繁杂的操作过程实现了信息化,自动化和规范化管理.

1基本功能

要求能与各种品牌的实验室设备进行集成,支持,规范检验科基本业务流程,并与门(急)诊,临床科室及医院外相关部门实现信息互通.采用条形码技术,接收来自门(急)诊,病房及医院外送检单位的电子检验申请,完成标本核收,采集实验数据,审核,打印和发布实验报告.系统的主要功能:

1.1标本采集和转运

(1)门诊病人凭条码到门诊标本采集中心进行标本采集,住院病人的标本由各临床科室采集,医院外送检单位的标本由送检单位采集.标本采集完成后,在标本采集管上贴好条码送到实验室的标本接受处.在此过程中系统将记录标本采集时间和标本采集人员姓名.

(2)标本在分发和转运到各实验室和专业组时,系统要记录转运人员姓名,时间和标本数量等信息.

1.2标本核收

(1)系统通过扫描临床科室,门诊或其他部门送检标本上的条码读取病人的基本信息,标本类型,申请项目,申请时间和标本采集时间等信息,在此过程中系统将记录标本送捡时间,同时自动生成一个实验号.

(2)系统通过标本采集时间等对标本样本放置时间有效期进行核实,不合格的将发出警告,并具有提示检验师作出相应处理的功能.

1.3标本检测

(1)在具有双向通信的自动化仪器,由仪器自动扫描条码读取病人的基本信息和申请项目进行检测,其结果(定量或定性值)和病人的基本信息组合产生实验报告.

(2)在不具有双向通信的自动化仪器,由人工持扫描器扫描条码读取病人的基本信息和申请项目进行检测,其结果(定量或定性值)和病人的基本信息组合产生实验报告.

1.4微生物学系统

(1)支持多种微生物统计分析,如阳性率分析,药敏分析等.

(2)支持将统计分析结果传送上报到院内感染管理科及国内外相关部门.

1.5人工镜检管理

少数需要人工镜检和人工操作的检验项目,由人工手持扫描器扫描条码读取病人的基本信息和申请项目然后进行人工镜检(包括图象采集),其结果(定量,定性值或文字描述)可方便地通过手工录入系统并和病人的基本信息组合产生实验报告.

1.6病人在不同时间点检验

支持将病人在不同时间点检验结果合并在同一个实验报告中的功能,如耐糖实验.

1.7检验结果审核打印

(1)系统具有各种辅助检验师审核检测结果的功能,对异常的数据可发出警告.

(2)在审核检验结果的过程中,检验师可以调阅病人既往的实验数据和电子病历作参考,并可综合临床意义将重要信息反馈到临床科室.

(3)通过检验师审核检测项目和结果正确无误后确认并打印实验报告单.实验报告单应具有患者基本信息,实验数据,参考值范围,入院诊断,采集标本时间,送检时间,收到标本时间,出报告时间,审核意见,送检医生姓名,检验人员姓名,审核人员姓名等.

1.8实验报告的发送,查询

(1)自动向临床科室发送实验报告,并为临床科室提供多种查询实验报告的功能.

(2)利用其它通信手段向医院外的送检单位发送实验报告,并为送检单位提供多种查询实验报告的功能.

(3)可查询病人既往实验结果进行比较并自动生成直观的动态趋势图型及其他图表.

1.9质量控制系统

(1)支持多种质量控制规范

(2)支持每日作多个质控并生成质控图供检验人员作失控或在控判断.

(3)可利用各种通信手段将质控结果向国内外质量控制组织或有关部门发送

(4)检验的收费可在标本采集前,也可在标本采集后完成,这要由HIS的工作流程来确定.

2其它功能

LIS除支持,规范检验科基本业务流程外,还应具备统计,管理等方面的处理及安全保密方面的措施.基本功能:

2.1统计分析

(1)支持各种工作量统计.

(2)支持各种医学统计.

(3)支持标本周转时间(TAT)的调查统计.

2.2检验科主任工作站

(1)提供权限管理.

(2)实时监控仪器和标本运行状态,质量控制状态,监控整个工作流程.

(3)了解,掌握工作人员工作情况.

2.3试剂及消耗品管理

(1)试剂及消耗品包括厂家资料,厂品介绍,使用情况,进货,库存,等全面的管理.

(2)可查询统计每种物品的进货,出库,库存,有效期等详细情况,对失效状态,最大量,最小量提供预报警.

(3)能按各种条件进行查询,统计和盘点.

2.4仪器设备管理

(1)对仪器及其它各种设备的名称,型号及技术资料建档等.

(2)仪器及其它各种设备的运行,维护和保养的 记录.

3LIS系统的全院级条码化管理

3.1LIS系统实现标本条码化管理,结合条码扫描设备,实现标本信息的核发等.

3.2系统应支持通过住院护士工作站打印条码,并且病人信息实现共享,接收过程中自动化获取病人相关信息等.

32,容灾备份系统

(1)实时备份:对数据进行自动监控,连续捕获和备份数据变化,只要数据内的数据发生变化,哪怕只是一个字符,也能实时,准确的备份下来. (2)任意回退:保证备份数据的安全和高可用行,如数据遭到破坏时,备份数据可将数据回退到损坏前最后时刻的状态,且能保证事件的完整性.

(3)业务连续:网络中心服务器意外宕机后,保证业务不中断.同时支持单机及双机集群的接管. (4)适应性强:对备份机基本无要求,只要有网络功能以及存储计算能力,即使是普通PC也可对服务器进行备份.提供实时增量:增量机制只备份变化部分,在保障备份数据安全的同时减少备份的工作量.

(5)备份数据由生产服务器到生产中心备份服务器的传输过程,以及生产中心到远程灾备站点的传输过程中,支持加密.软件环境通用性好:适用主流windows,linux,unix环境下主流数据库,支持主流的双机集群环境,与应用软件无关,不对数据中的应用做任何修改.

(6)操作简单:纯中文安装以及使用界面,安装,设置简单,可对多台备份服务器做集中管理.

(7)系统要同时能对结构化数据库和非结构化数据同时进行实时备份.

33,医疗保险管理

与门诊收费直接集成,可选择从医保卡上支付,

自动核算统筹部分,自费部分,并生成医保结算单,

能提供医(社)保局所需要的病员保险清单,

具有划向社保帐户来龙去脉的流水报表,

在联网的医院可实现与社保中心的直接对帐,

实现与各类医疗保险无缝对接,并在系统中实现即时上传功能,每月对账,统计费用报销情况,

支持各保险刷卡处理门急诊,住院等业务.

34,原系统数据迁移

对原医院信息系统数据进行全部迁移,提供数据迁移方案.

基础资料部份:

(1),原HIS系统诊疗项目目录:收费项目名称,物价编码,定价方式,标准金额,打印名称,同票在此,医保编码等信息,

(2),原HIS系统药品档案目录,含药品名称,商品名称,物价编码,药品单位,辅助单位,换算关系,药品类型,药品剂型,医嘱名称,单位剂量,剂量单位,是否拆零,合理用药等信息,

(3),原HIS系统物资材料目录,

(4),原HIS系统人事档案资料,

(5),原电子病历系统医嘱项目,检查项目档案,

(6),原电子病历系统全院,各科室的病历模板:含入院记录,首次病程记录,日常病程记录,上级医师查房记录,手术记录,输血记录,护理记录,医生患者沟通记录,出院病情证明记录,出院记录等,

(7),原电子病历系统基本元素和组合元素,

2)业务数据部份:

(1),原HIS系统门诊挂号数据,

(2),原HIS系统门诊收费列表及明细,

(3),原HIS系统门诊处方列表及明细,

(4),原HIS系统门诊医保历史结算数据,

(5),原HIS系统住院(入转出)病人列表,(6),原HIS系统住院病人记账信息数据,

(7),原HIS系统住院病人处方列表及明细,

(8),原药库系统入库,出库,调拨明细数据,

(9),原门诊病人电子病历记录,

(10),原住院病人已归档病案.

注:上述技术要求中,划横线部份是实质性要求,不得有负偏离.

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