如何加强医院会计基础工作的

摘 要 ：随着我国社会主义市场经济的快速发展,会计基础作为现代医院财务管理的基本内容,也越来越受到重视.不断强化现代医院的会计基础工作,有效保证会计信息质量成为一项重要的任务.本文立足当前我国医院会计基础工作的现状,重点分析了医院会计基础工作存在的问题,并探讨了应该如何加强和完善现代医院会计基础工作保证会计信息质量的对策措施等方面的内容.

关 键 词 ：现代医院；会计基础；会计信息

近些年来,国内医院的发展环境有很大的改善,医院内部的财务管理体制也在逐步完善.现代医院加强了内部控制管理,不断完善医院财务管理体制,为促进医院的经济管理创造良好的条件.加强医院会计基础工作是完善医院财务管理十分重要的一环.现代医院的会计基础工作主要涉及医院会计核算以及会计管理服务等方面的内容,具体包括会计核算的依据、相关会计资料、会计人员及机构的管理办法、会计监督程序、会计核算管理制度等.现代医院的会计基础工作是医院会计工作体系的一个重要组成部分.医院财务会计核算的有效性、会计资料的准确性以及会计规范的完整性都依赖于会计基础工作的完善.加强会计基础工作的完善,对改善医院的经济管理等也发挥着重要作用.现代医院也越来越认识到会计基础工作对提升会计信息质量的重要性.

一、加强现代医院会计基础工作的重要意义

新时期,伴随着医疗改革的大力推进,现代医院的财务管理也逐步进入一个新的发展时期.会计基础工作作为医院会计工作的重要环节,也越来越受到重视.会计基础工作包含的内容十分多样,小到医院保安、行政后勤等各个部门的财务信息和会计资料的管理,大到医院的财务管理制度的制订、医院各项收支的核算与控制等各个方面的内容.由于牵涉的面比较广、内容多且十分繁杂,会计工作的完成质量也关系到医院的财务管理和整体建设能够顺利进行.此外,现代医院的财务管理的发展已经不再仅仅局限于医院的医疗及药品的成本预算、医院流动资金管理等传统的财务管理内容,而是逐步向着完善的财务分析、内部会计控制等全效性的医院财务管理体系发展,而要促进现代医院财务管理体系的有效运行,保证会计信息的质量,就必须积极夯实医院会计基础,加强现代医院的会计基础工作.

二、目前我国医院会计基础工作的现状

随着我国医疗改革事业的大力发展,现代医院为构建科学、完善的医院财务管理体系,加强了对会计基础工作的重视,以期能为医院财务管理提供更为完善、准确的财务会计信息.近年来,国家相继通过出台新的《医院会计制度》和《医院财务制度》对会计基础工作的制度、规范内容进行规定,各大医疗机构也纷纷将会计基础工作设置成医院财务管理的日常内容之一,并积极组织医院财务人员进行相关业务技能的培训,为改善医院会计基础工作创造了诸多有利条件.可以看到,目前我国医院的会计基础工作所发挥的作用在不断提高,但是,也应该看到,与发达国家完善的医院会计基础工作体制相比,目前我国医院的会计基础工作还比较薄弱,在很多方面还存在一些问题尚待解决.

三、我国医院会计基础薄弱的表现

1医院财务分析制度得不到落实

目前,国内一些医院虽然在财务制度的建设有一定的成效,制订了比较完善的医院财务分析制度,但是,在实际的医疗活动过程中却并没有严格按照相关制度规定来执行.部分医院的财务分析工作只出现在医院的年度财务总结报告中,在医院的各个季度财务报告总结报告以及医院各个部门的分项财务报告中却没有提及.医院财务人员在进行预算编制时,对医院财务预算的执行和完成缺乏系统的对比分析,进而不能根据收入和财力的可能安排预算,保证医院各部门的预算收支平衡.医院财务分析不到位,无法发挥其既有效应,从某一方面来说,医院的财务分析制度的形式意义大于其实际使用意义.

2医院会计基础工作不够规范化

（1）医院的原始凭证欠规范

目前,我国一些医院在取得原始凭证的操作过程中缺乏规范性,不能满足国家相关政策法律对医院取得原始凭证的规定.医院取得原始凭证的不规范主要表现在：原始凭证的填写不规范、填写内容不完整、相关的手续不齐全、原始凭证的内容过于简单、有的原始凭证甚至都不是正规的凭证单据或者其它不相干的票据、医疗费用的报销手续也不太规范等.

（2）医院记账凭证不规范

一些医院的财务会计人员由于对相关的经济事项不清楚,编制记账凭证时就会出现一些不规范现象.例如将分属不同部门业务的事项信息记录在相同的会计凭证上、科室录入信息有误、流量标注不准确等,使得一些会计信息混乱,不仅增加了医院财务会计核算人员的工作量,同时也使得医院的财务会计信息不能准确地反映医院的经济业务往来.

（3）会计电算化的档案信息管理不规范

随着现代信息技术的持续发展,现代医院已经基本上实现了会计电算化.医院会计电算化的实施,在医院会计档案的管理方式上有了比较大的变化,会计档案的存储、查询、管理效率得到了极大的提升.但是,会计档案的保管环境的要求也比过去有了比较大的变化,会计档案环境标准也相应地提高了.从目前来看,医院电算化会计档案的收集、管理存在一定的不规范性,主要表现在这两方面：一是会计档案信息的收集不及时,相关的档案信息不能及时归档；二是对会计档案的保管不善,影响了会计电算化的效率.

3医院会计核算存在一定的问题

在激烈的市场竞争环境下,医院作为独立的经济实体也必须加入市场竞争,这就使得医院越来越重视经营业务管理,而对于医院内部的会计核算却不够重视.绝大部分医院虽然都根据国家相关法律的规定来进行财务会计核算工作,但是由于医院管理人员和财务会计人员对会计核算的认识不够全面,导致医院在实际的会计核算过程中并没有严格按照相关要求来完成登记账簿的工作,从而造成账实与账表内容出现偏差的情况出现,这也极大地影响到了医院会计信息的真实性.此外,部分医院在进行会计核算时所采取的手法随意性比较大.而部分医院财会人员的业务操作不熟练、对相关的会计科目了解不是很清楚,在对医院的收支账目以及固定资产的购入、使用等项目的会计核算时,缺乏精准性,使得账目与医院的实际财务状况不相符,最后可能会造成医院固定资产的流失,不利于医院的可持续发展. 4医院的财务会计人员配备存在问题

现代医院会计基础工作要求相关单位应当根据单位内部对会计业务的需求来设置与其发展规模相适应的财务会计机构,并且配置相应的具有专业财务知识技能的人员队伍.目前我国一些医院虽然都是按照国家相关规定来设置医院财务会计机构和财务会计人员. 但是,医院所配备的财务会计人员的整体素质水平还有待提高,一些医院的财务人员缺乏专业的会计理论知识,也不能熟练掌握财务核算、预算编制等专业技能,医院财务会计机构对财会人员的管理也不是很规范,这给医院的会计基础工作的开展造成了一定的阻碍,不利于现代医院的经济业务管理.

5会计监督力度薄弱

一部分国内医院虽然对医院的会计核算工作做的比较好,但在医院内部的会计监督方面的工作做得还不够.例如,有的医院虽然成立了内部审计部门,但是医院的财务部门与审计部门的职能没有完全分开,医院的审计人员常常是由医院财务管理部门的负责人（或其他财务人员）来,这种财务管理与会计审计混在一起的医院会计监督模式不能有效地按国家财务法规、财经制度独立进行会计监督.

四、加强现代医院会计基础工作,保证会计信息质量

1加强医院领导对会计基础工作的重视

医院会计信息是保证医院财务管理有效运行的重要基础,而为了保证医院会计信息的真实、准确,就要切实加强对医院会计基础工作的重视.医院领导层以及各部门的负责人必须加强对会计基础工作的认识,充分认识和了解做好会计基础工作对促进医院财务经营业务发展、提高医院的经济效益的重要意义.在确立了这个认识基础后,医院领导还应该对会计基础工作的开展给予积极的指导,对医院财务会计人员的财务管理工作的开展和实施进行监督,进而能够通过医院上下的共同努力来推动医院会计基础工作不断向前发展.

2加强医院会计基础工作的规范化

实现医院会计基础工作的规范化,除了要提升医院财务会计人员的认识能力和职业技能之外,还需要对医院会计基础管理规范、准则等进行不断完善,努力实现医院会计基础工作的规范化.不断地提升医院会计基础工作的水平,努力将医院会计基础工作落到实处,有效规范医院原始凭证、记账凭证的内容等.通过这些措施来实现医院会计基础工作的规范化,进而达到有效改善医院的经营环境、推进现代医院不断发展的目的.

3建立健全医院会计管理制度,保证会计信息的质量

建立健全现代医院的会计管理制度,保证会计信息的质量,主要应该从这几个方面来落实：

（1）加强医院会计电算化的统一性

加强医院会计电算化的发展,不单单是进行电算化操作,减轻医院会计人员的工作负担.而是应该努力规范医院会计电算化的内容,对会计档案实行统一管理,保证医院会计档案的收集、存储、管理和运用的实效性和统一性,规范会计核算,保证会计核算的统一性. （2）加强对医院经济数据的分析,为医院提供真实、可靠的会计信息

形成每个季度召开医院财务活动的院级例会的惯例.在会上,医院和各部门从医院的医疗活动、经营业务和医院财务等多个角度分析医院在本季度的经济效益情况,并通过部门和财务部门的会计分析和主要医院季度财务指标完成情况,反映出医院在财务管理中存在的问题和面临的经济风险.进而根据问题来寻求对策,对症下药提出在今后的工作

要求相应的解决方法,这对于确保会计信息真实可靠,提高医院经济运行质量和医院财务管理水平具有重要作用.

4努力提高医院财务人员的素质水平

医院财务人员的整体素质偏低制约着医院财务基础工作的开展.要解决这个问题,就必须大力加强对医院财务人员专业素养和职业技能的提升.医院需要根据其内部财务人员的基本状况和素质水平,来组织相应的专业培训和外派学习等活动,帮助医院财务人员提高其专业素质.此外,医院财务人员自己也要加强学习,努力提高自身的职业技能和专业素养,不断完善自身的知识结构,努力学习新的财务管理办法和手段,为提高医院财务管理水平做出应有的贡献.

5设置独立的内部审计部门,完善医院的内部监管

加强医院的内部监管,就必须努力强化医院的内部审计职能,设置独立的内部审计部门和审计人员,将医院的内部审计从财务管理部门中独立出来,医院审计人员直接向医院领导报告相关的会计审计情况.通过这种措施能够杜绝一些违规操作,有利于医院内部监督工作的开展,同时也有利于医院各部门财务活动的顺利展开,促进医院会计基础工作的发展.