本站原创摘 要：应用计算机多媒体网络技术,设计制作网络版医学影像学多媒体实验教学课件,该课件集实验教学和实验测试于一体,教学资源丰富,界面简洁直观,交互性能良好,在实验室局域网络环境下运行良好、操作方便,教学效果明显.
关 键 词：计算机网络；医学影像学；多媒体教学；实验
中图分类号：G652文献标志码：A文章编号：1674-9324（2013）01-0245-03
医学影像实验教学是利用各种直观、形象的教学手段,将人体解剖结构和生理、病理状态用X线、CT、MRI、USG等图像的形式表现出来供学生阅读观察和分析判断.随着现代医学影像学科的发展,特别是高端成像设备的应用,学科信息量不断增加,新知识和新技术日益丰富和复杂,医学影像实验课传统的阅片灯读片加电视录像的教学模式逐渐显示出了它的局限性,已经远远不能适应现代医学教育的发展.随着网络多媒体技术的飞速发展以及计算机强大的图形、图像处理功能,为我们改革传统的影像学实验教学提供了全新的平台和手段.我院于2010年开发了网络版医学影像学多媒体实验教学课件并应用于教学中,不仅大大丰富了实验教学内容,教学效果也有了明显提高.
一、计算机网络实验教学课件的开发
1.系统总体设计.以国家“十一五”规划教材《医学影像学》（人民卫生出版社,第6版）为蓝本,根据本课程教学大纲要求对实验教学内容及实验教学程序进行周密细致的考虑,设计和编排教学流程,详细规划和撰写文字脚本,包括内容的选择、结构的布局、交互式界面形式和多媒体表现方式的设计（如文字、图片和必要的视频影像的编排等）.
2.原始资料搜集.实验教学资料包括图片资料（X线、CT、MRI、USG片等）、录像资料及相关文字资料.资料主要来源于我院影像教学多年积累的典型影像图片和教学病例,部分来源于《医学影像学》教材的光盘图库等,根据教学目标选择相应的图像资料,并按系统分解、归纳和整理供教学选用.
3.图像资料处理.将所选图片资料经扫描或数码摄像方式输入计算机进行图像处理,制成JPG格式或BMP格式并保存.所有图像资料均按实验教学系统顺序逐一编排；每一系统内按正常影像、基本病变影像、常见疾病影像和影像诊断病例顺序编排；每幅图像均有主题名称,设置寓意按纽,包括分析解说、问题设计以及参考解答等,供学生阅读图片时理解与思考；影像诊断病例分别标注有病史、查体等临床资料,供分析诊断时参考.
4.多媒体网络实验教学课件的制作.整个实验教学系统由主控系统、数据库和师生交互界面三部分组成.主控系统又包括实验教学和实验测试两个子系统,在实验教学子系统中,把人体的六大系统即骨骼、呼吸、循环、消化、泌尿生殖和神经,头颈的X光、CT、MRI图片分别制作成六大实验项目组件,采用相对独立的模块化组织方式,独立挂接在实验教学系统下；每个系统实验时学生按正常影像学表现、基本病变影像学表现、常见疾病影像表现和病例分析报告的顺序依次进入各部分阅读.师生界面是一个人机交互界面,综合运用文字、图像、动画等多种媒体,采用人机交互设计,用于实验教学过程中教师和学生之间的交流；全部界面采用框架式结构,风格协调统一,框架上方为主题内容名称、所在页面提示,中间窗口部分是实验教学内容构件部分,框架右方为前进与后退翻页按钮以及图片解说、思考和参考按钮,点击相应按钮可获得相关文字信息,整个操作界面简洁、直观、方便.实验测试系统是把影像实验内容设计成若干套试题,存入系统中并设保存,实验考试由计算机随机抽取试题进行考试,并由计算机系统负责组卷和评分.在整个系统中设数据库（由X光、CT、MRI图片库、标准数据库和知识库以及题库组成）来支持上述各子系统.将系统（课件）存储在网络服务器中,供实验课时按实验教学的顺序和要求调用.
二、计算机网络实验教学课件的应用
1.实验教学网络环境.计算机网络实验室要求不高,容易实现.硬件配备有一台服务器（存储网络版多媒体实验教学课件）,两台交换机,一个视频展示台,一台教师机和50台学生终端计算机,并通过网线、集线器连接,构成一个交互型局域网络应用环境.学生上课一人一机,每位学生通过各自的计算机操作运行所需的多媒体软件读取教学图片,获得学习信息.
2.实验教学过程.实验教学过程分为实验教学和实验测试二个方面.学生上机利用计算机网络进入医学影像实验教学系统（第一次实验课学生必须首先进行注册）,选择实验项目,进入实验界面,按实验教学内容顺序阅读图像资料.每幅图片资料均附有影像表现文字说明、问题与解释,但只有在点击相应图标后才分别出现,学生一般先阅读图像,自己进行观察分析或与其他同学讨论其所反映的影像征象和疾病特点,待完成后再点击解说,看结果是否吻合,若不吻合可以重新讨论,并点击解释了解其主要诊断征象及诊断依据.学生可以主动地控制整个学习进程,在实验中教师通过双向交互方式指导学生实验,通过计算机网络进行教师与学生、学生与学生间的交流.实验过程中教师可在教师机上实时监看每个学生的读片情况和实验进程,发现问题时可以从屏幕监看直接转为远程控制,及时处理；可对任一学生的界面进行屏幕转播,教师回答学生提问、参与学生的问题讨论.遇到多个学生提出的共性问题或复杂疑难的影像图片,教师则通过视频展示集中演示讲解.每次实验课最后学生书写实验报告,在计算机上作答并于网上提交,实验结束时由教师通过视频展示进行归纳和总结.
实验测试是将考试内容做成多媒体考试题库,全部为单项选择题,由计算机系统随机组卷,每一份考题包括有临床病史资料和影像检查图片,考试中每隔一定时间自动切换,学生直接在计算机上作答提交.一次可全班学生同时参加考试,一套考题可供许多的参试者使用,并由计算机系统负责评分,省时省力,结果公正.
三、计算机网络实验教学课件的特点
1.多媒体技术在医学影像实验教学中的运用,改变了传统的实验教学手段及教学过程,大大减轻了教师和实验人员的劳动强度.传统的影像图片+读片灯的实验教学方式需要大量教学图片,资料有限且来源困难,有时只能大量复制,每次授课,教师都必须花大量的时间和人力整理教学片（有些是不必要的重复工作）.运用多媒体实验教学,学生直接从实验系统或教学图库中读取所需图像,操作方便,简捷快速,不仅节约了大量的人力、物力、财力,更重要的是扩大了教学资料的来源,延长了教学资料的保存时间.2.人机充分交互是多媒体影像实验教学课件的一个重要特色.综合运用多种形式,包括文字、图形、图像和活动视频呈现影像实验教学信息内容,操作界面上设计寓意明显的菜单、按钮和图标,为医学影像学实验教学提供前所未有的便利,形成一种全新的现代化教学环境,与传统的“影像图片+读片灯”的实验教学方式相比,实验内容更直观、形象和丰富,更易于理解和记忆,可以充分调动学生学习的积极性,激发学生的想象力及创造力,可以变传统单纯的验证性实验为设计性或综合性实验,充分培养学生的分析、观察、思考和读片诊断能力,对增强教学效果和提高教学质量有着显著作用.
3.多媒体医学影像实验教学,形式新颖,信息量大,具有集成性、可控性.每次实验所涉及的大量人体各系统图片（包括正常和病变图片）,学生可以按照自己的学习基础和学习能力掌握学习进度,从而增强学生的自主性和灵活性,大大提高了学生学习的兴趣.学生从被动接受的地位转变为主动参与的主体地位,教师成为学生学习的指导者和帮助者,形成了以学生为中心的个性化学习模式.
4.改革影像学实验考试形式.传统影像学实践考试即读片考试是让参试者抽签,选择胶片（2～3份）,然后阅片并书写诊断结果及理由,这种方法的弊端是考核耗时太长、抽签不公平、结果难于比较等.改由多媒体计算机考试系统负责实验考试的组卷、读片和评分,并监控整个考试过程,使考试过程全面、规范、公正,克服了传统影像学实践考试的偶然性,实现了无纸化考试,经试用效果良好.
多媒体网络教学作为一种新兴的 ;现代化教育教学模式,具有信息蕴含量大、教学资源丰富、教学个性化明显等优点,有利于调动学生学习的积极性,有利于教学双方的交流,有利于新知识、新技术的传授.随着网络技术在医学教育实践中的广泛应用,网络教学必将在推动医学教育改革和提高教学质量方面发挥日益重要的作用.