本站原创摘 要 ：医院的管理及发展与医院药品管理水平是密不可分的.医院药品管理是医院管理的重要组成内容,药品管理水平也是医院医疗水平的重要组成内部分,解决医院药品管理中存在的问题,提高医院药品管理水平必将促进医院整体管理水平及医疗水平的提高.
关 键 词 ：医院 药品管理
医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分,药品的收入一般占医院收入的40%～60%,药品的消耗占全部业务支出的40%～50%,为流动资金的70%～80%,所以搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节,以及保证医疗质量、医院经济效益的增长具有非常重要的意义.
一、健全规章制度、加强经济责任制
我院药事管理会具有制定医院基本用药目录、审核药品采购计划、审批新药申请报告、评价和总结药品疗效及不良反应、定期到临床科室检查和了解用药情况,尤其是特殊管理药品的使用情况的职责.为了防止药品管理混乱、杜绝滥开处方、盲目引进新药等不合理现象的发生,我院制定切实可行的制度和相应的标准操作规程.如《药品管理办法》、《购药审批制度》、《药品出入库制度》、《处方制度实施细则》等,这些制度的实施对加强药品管理,保证药品质量,保障临床用药,搞好医院行风建设,都起到很好的作用.从而使医院的“两个效益”得到以同步增长.
二、加强对药品采购计划的管理
药品收入占医院总收入的比例很大,然而医院最终只能获取其中的进销差价部分,因此采购药品成本的控制是药品经济管理中最重要环节.根据我院的工作流程,药品采购计划一般有药品保管员根据临床需要和上月用量合理安排采购计划.采购小组根据计划按照省招标办下发的招标通知,确定和配送公司,一般情况下是月初批量采购,一个月的用量为基础,月中补充,月末应急,有此大大减少了工作量,降低了采购成本,压缩了库存,减少了浪费.库存过多会造成资金的占用,成本的增加,还要承担药品过期、降价等风险.
三、加强药品周转率的管理
药品的周转和商场的货物周转一样,周转率越高,同期管理成本越低,利润实现才有保证,随着国家对医院使用药品销售利润的控制力度加大,医院必须努力通过减低成本的方法提高药品利润.在我院内部的药品管理中,应在保证临床药品供应的前提下尽量有效的提高周转率、降低管理成本,尤其对于有效期较短、较高、需特殊条件贮藏的药品,更应通过提高周转率来减少成本.
四、加强药品质量管理
牢固树立质量第一的观念,严格把好药品入库关.我科成立药品验收入库小组,由科主任、采购员、库房保管员组成.药品入库是必须有质量验收小组检查药品质量,并认真填写《入库验收单》,注明产地、品名、规格、数量、、时间等.并有验收人员签字.做到质量不合格、数量不相符、不合格的药品一律不准入库.要求处理退货手续不得超过两天.要求药品在储存期间不变质失效,同时还建立了质量问题登记本,以便购进药品质量反馈并及时与供货单位取得联系.
五、加强药品盘点核算管理
严格执行药品盘点制度,及时了解掌握药品储存保管情况,是加强药品管理的重要措施.对药库的药品要进行每月定期盘点制度,盘点明细表上要写明药品的名称、规格、数量、单价、金额、批号、有效期,临近有效期的药品要提醒大家注意,过期药品及时报废.对特殊管理药品应逐方（剂/次）进行统计.要做到帐物相符,库存储备定额符合国家规定标准.药品汇总后,填写药品盘点报表一式二份,一份各药房留存,一份上报财务部门.
六、实现药品零库存管理
药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度,所需采购的品种和数量都相应减少,从而减少因库存量大而占用较多的资金.利用严格的数量管理来掌控药品需求.通过少量、多次流动,减少库存药品数量,提高资金利用率.药品库存的增多,会占用大量的流动资金、增加负债、储备成本和管理费用.在满足各病房、药房需求的同时,减少库存储备实现零库存降低成本,是提高医院的经济效益和社会效益的有效途径.
七、加强药品调价的管理
在药剂科的日常工作中经常会遇见药品调价,因为药品在购入时成本已经发生并固定,在售出前调价必然对药品的经济管理产生影响,特别是药品的降价肯定会造成利润率的下降,为经济核算和管理带来难度.应由专人负责,及时接受物价部门发布的调价信息和关政策,对调价品种和现有品种相吻合,下发调价单,无论上调.下调,都应该相关的退库和领入手续.
八、加强药品网络化管理
药品微机管理系统软件具有可靠性、实用性、准确性和完整性,补充和加强了手工管理所不能及的大量工作,为医院药库系列化、规范化管理提供依据.库房药品定额管理、医院药库目标管理是药库管理中出现的又一科学管理方法,应用计算机辅助这种综合性定量管理,使考核有据、检查有法,使药品管理走上更高层次.自动化网络系统通过药品总库、门诊药房、住院药房等子系统的联网,对药品流通中的各种信息进行全程控制,从而使得药品在进货入库和处方调配时的两次数据录入及中间环节的领药发药、出帐、入帐、统计分析、预算决算、等各项工作全部由网络自动完成,达到药品管理的高度自动化、科学化.
总之,药品管理是医院管理的重要组成部分,还有待于在今后的工作中积极探索,摸索出一套行之有效的办法,以提高医院管理水平,提升竞争能力.