【关 键 词 】宫颈糜烂;疗效观察
宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,其发病机理与单纯性疱疹病毒(HSV)和人瘤病毒(HPV)感染有密切关系,我站自2009年12月――2012年9月,采用武汉天奥公司研制的抗病物奥平宫颈糜烂病人进行治疗取得了良好的效果,现报告如下:
1资料和方法
1.1研究对象妇科门诊已婚育龄妇女在本站就诊的宫颈糜烂患者,自愿来我站进行上药治疗,年龄21-45岁.
1.2药品来源武汉天奥公司研制的抗病物奥平.统计来站上药100例,自行上药90例.
1.3用药方法月经干净后2-5天来站门诊上药,取膀胱截石位,常规妇科消毒,窥阴器充分暴露宫颈,棉球擦净宫颈分泌物,将奥平研粉撒在宫颈糜烂面上,每日一次,7次为一疗程;自行上药组,奥平一粒,一日一次,睡前自己带指套将药物放入深处,7次为一疗程.2组治疗均为3疗程,治疗期间禁性生活.
1.4疗效判断痊愈,子宫颈光滑,糜烂面消失,白带减少,无其他自觉症状.显效:糜烂面积比以前缩小50%,中度转轻度,重度转中度,自觉症状明显好转.有效:糜烂面积比以前缩小不足50%,自觉症状减轻.无效:糜烂面积和症状与治疗前无改变.
2结果
用药后临床疗效,见表1.
表1可见,来站上药组治愈90%,有效率10%,自己上药组治愈率20%,有效率67.7%,经统计学处理P<0.001,有统计学差异.
3讨论
大量的临床资料表明[1]宫颈糜烂是妇科常见病、多发并之一,糜烂的发生与单纯性疱疹病毒(HSV)和人瘤病毒(HPV)的感染有密切关系,奥平属于干扰素制剂,具有广谱抗病毒,抗肿瘤,免疫调节和激素样作用,对其他微生物也有一定的抑制作用,其作用机理是,干扰素分子与靶细胞表面受体结合,使细胞膜发生变化激活细胞内抗病毒基因,合成抗病毒蛋白发挥抗病毒作用.
有作者报道,[2]宫颈糜烂的疗效和药物与糜烂部位接触面积的大小有关.本文采用来站门诊上药的方法,宫颈能充分暴露,药物可以充分地撒在糜烂的宫颈上,疗效好.自己上药的患者由于位置送不到位,影响疗效,因此可以推断到医院由医生上药可以提高治愈率,缩短疗程.